米非司酮片是一種抗孕激素藥物，主要用于終止早期妊娠、緊急避孕及治療婦科疾病。
1、終止妊娠
米非司酮片通過(guò)與孕激素受體結(jié)合阻斷孕酮作用，導(dǎo)致蛻膜組織壞死、絨毛受損，配合前列腺素類(lèi)藥物可終止49天內(nèi)的早期妊娠。使用后可能出現(xiàn)陰道出血、腹痛等藥物流產(chǎn)反應(yīng)，需嚴(yán)格在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。
2、緊急避孕
在無(wú)保護(hù)性生活后72小時(shí)內(nèi)服用可抑制排卵或干擾受精卵著床，降低妊娠概率。但避孕成功率隨服藥時(shí)間延遲而下降，不宜作為常規(guī)避孕方式。
3、子宮肌瘤治療
通過(guò)拮抗孕激素縮小肌瘤體積，改善月經(jīng)過(guò)多等癥狀。需連續(xù)用藥3-6個(gè)月，可能出現(xiàn)潮熱、乏力等低雌激素反應(yīng)，停藥后肌瘤可能復(fù)發(fā)。
4、子宮內(nèi)膜異位癥
抑制異位內(nèi)膜生長(zhǎng)緩解痛經(jīng)，但長(zhǎng)期使用可能引起骨質(zhì)丟失。通常作為術(shù)前輔助治療或術(shù)后維持治療，需配合鈣劑補(bǔ)充。
5、庫(kù)欣綜合征
用于不能手術(shù)的腎上腺皮質(zhì)增生患者，通過(guò)阻斷糖皮質(zhì)激素受體改善滿月臉、向心性肥胖等癥狀。需定期監(jiān)測(cè)血鉀和肝功能。
使用米非司酮片期間應(yīng)避免攝入葡萄柚汁以免影響藥效，服藥后出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛或大出血需立即就醫(yī)。治療子宮肌瘤或子宮內(nèi)膜異位癥時(shí)建議配合有氧運(yùn)動(dòng)及高鈣飲食，終止妊娠后須復(fù)查確認(rèn)宮腔無(wú)殘留，緊急避孕后下次月經(jīng)延遲超過(guò)1周需檢測(cè)是否妊娠。所有用藥方案均須在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下制定，禁止自行調(diào)整劑量。