甲亢通常會(huì)出現(xiàn)心悸、多汗、體重下降、易怒、手抖等癥狀。甲亢主要由甲狀腺激素分泌過(guò)多引起，可能伴隨甲狀腺腫大、突眼等體征。建議及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)甲狀腺功能檢查明確診斷。
1、心悸
甲亢患者常感到心跳加快或不規(guī)則，靜息心率可能超過(guò)100次/分。這與甲狀腺激素直接刺激心肌細(xì)胞有關(guān)，可能伴隨胸悶或心前區(qū)不適。嚴(yán)重時(shí)可誘發(fā)房顫等心律失常，需通過(guò)心電圖和甲狀腺功能檢查鑒別。治療需控制甲亢原發(fā)病，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用普萘洛爾片緩解癥狀。
2、多汗
患者易出現(xiàn)全身多汗且怕熱，與環(huán)境溫度無(wú)關(guān)。甲狀腺激素促進(jìn)機(jī)體代謝產(chǎn)熱增加，導(dǎo)致汗腺分泌亢進(jìn)，常見(jiàn)手掌潮濕、夜間盜汗。需與更年期綜合征鑒別，保持皮膚清潔干燥，避免辛辣食物刺激。甲亢控制后多汗癥狀可逐漸緩解。
3、體重下降
盡管食欲亢進(jìn)，患者體重仍進(jìn)行性減輕，1-3個(gè)月內(nèi)可下降5-10公斤。甲狀腺激素加速蛋白質(zhì)、脂肪分解代謝，同時(shí)腸蠕動(dòng)加快影響營(yíng)養(yǎng)吸收。需監(jiān)測(cè)BMI變化，增加高蛋白飲食如雞蛋、瘦肉，避免劇烈運(yùn)動(dòng)消耗能量。
4、易怒
情緒波動(dòng)大、急躁易怒是典型神經(jīng)精神癥狀，與激素作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)?？赡馨殡S注意力渙散、睡眠障礙，易被誤診為焦慮癥。心理疏導(dǎo)很重要，家屬應(yīng)避免沖突刺激。甲巰咪唑片等抗甲狀腺藥物起效后情緒癥狀可改善。
5、手抖
約75%患者出現(xiàn)手指細(xì)微震顫，伸平雙手時(shí)明顯。此為交感神經(jīng)興奮性增高的表現(xiàn)，可能影響持筷、寫(xiě)字等精細(xì)動(dòng)作。需與原發(fā)性震顫、帕金森病鑒別，限制咖啡因攝入。普萘洛爾片可暫時(shí)緩解震顫，但根治需規(guī)范治療甲亢。
甲亢患者應(yīng)保證每日2500-3000毫升飲水，補(bǔ)充因多汗丟失的水分。飲食選擇高熱量、高蛋白、高維生素食物如牛奶、香蕉、燕麥等，避免海帶紫菜等富碘食物。規(guī)律監(jiān)測(cè)心率血壓，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。出現(xiàn)發(fā)熱、意識(shí)模糊等甲亢危象征兆時(shí)須立即急診處理。