肛門內部疼痛會刺痛可能與痔瘡、肛裂、肛周膿腫、直腸炎、肛竇炎等原因有關,通常表現(xiàn)為排便疼痛、局部腫脹、分泌物增多等癥狀。建議及時就醫(yī),明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
1、痔瘡
痔瘡是肛門內部疼痛的常見原因,多與長期便秘、久坐等因素有關。內痔可能表現(xiàn)為無痛性便血,但當痔核脫出或血栓形成時,會出現(xiàn)劇烈刺痛??勺襻t(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等藥物緩解癥狀,嚴重時需考慮手術治療。
2、肛裂
肛裂多因大便干燥撕裂肛管皮膚導致,典型癥狀為排便時刀割樣疼痛伴少量出血。急性期可嘗試溫水坐浴緩解痙攣,配合復方角菜酸酯乳膏促進創(chuàng)面愈合。慢性肛裂可能需要肛門內括約肌側切術。
3、肛周膿腫
肛周膿腫由肛腺感染引起,表現(xiàn)為肛門周圍紅腫熱痛,可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀。早期可使用頭孢克肟分散片等抗生素控制感染,形成膿腫后需手術切開引流。延誤治療可能發(fā)展為肛瘺。
4、直腸炎
直腸黏膜炎癥可能由感染、免疫因素等引起,常見里急后重、黏液便伴肛門灼痛。潰瘍性直腸炎需使用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥,細菌性直腸炎可選用諾氟沙星膠囊治療。飲食需避免辛辣刺激。
5、肛竇炎
肛竇位于齒狀線部位,發(fā)炎時會出現(xiàn)肛門深部墜脹刺痛,排便后加重??蓢L試高錳酸鉀坐浴消炎,配合使用普濟痔瘡栓改善局部循環(huán)。反復發(fā)作可能需肛竇切開引流術。
肛門刺痛患者應注意保持肛周清潔干燥,排便后使用溫水清洗;增加膳食纖維攝入量,每日飲水不少于2000毫升;避免久坐久站,每小時起身活動;選擇棉質透氣內褲,減少局部摩擦;出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或便血等情況應立即就醫(yī)。急性期可嘗試溫水坐浴緩解癥狀,但不宜自行使用刺激性藥物。