一到晚上睡覺(jué)就全身癢可能與皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、疥瘡、濕疹或神經(jīng)性皮炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,針對(duì)性治療。
1、皮膚干燥
冬季空氣濕度低或頻繁洗澡可能導(dǎo)致皮膚屏障受損,表現(xiàn)為夜間瘙癢加劇。建議減少洗澡頻率,水溫控制在40℃以下,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜。避免使用堿性肥皂,選擇溫和無(wú)香料的清潔產(chǎn)品。
2、過(guò)敏反應(yīng)
床單上的塵螨、洗滌劑殘留或新?lián)Q的寢具可能引發(fā)過(guò)敏。典型表現(xiàn)為軀干四肢對(duì)稱性瘙癢,可能伴發(fā)紅色丘疹??蓢L試用60℃熱水清洗床上用品,更換低敏材質(zhì)枕頭,必要時(shí)遵醫(yī)囑口服氯雷他定片或外用糠酸莫米松乳膏。
3、疥瘡
疥螨感染后夜間瘙癢尤為劇烈,指縫、腕部等皮膚薄嫩處可見灰白色隧道樣皮損。具有傳染性,需使用5%硫磺軟膏全身涂抹,連續(xù)3天,所有密切接觸者需同步治療。患者衣物需沸水燙洗或密封放置兩周。
4、濕疹
慢性濕疹患者因夜間副交感神經(jīng)興奮導(dǎo)致瘙癢加重,常見于肘窩、腘窩等屈側(cè)部位。急性期可遵醫(yī)囑使用鹵米松乳膏,滲液明顯時(shí)用3%硼酸溶液濕敷。日常避免抓撓,穿純棉寬松衣物。
5、神經(jīng)性皮炎
精神緊張會(huì)誘發(fā)局部陣發(fā)性劇癢,好發(fā)于頸后、肘部等易摩擦部位,皮膚呈苔蘚樣變??啥唐谑褂脧?fù)方氟米松軟膏,配合谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。建議通過(guò)冥想、正念訓(xùn)練緩解焦慮情緒。
保持臥室溫度18-22℃、濕度50%-60%,睡前2小時(shí)避免進(jìn)食辛辣刺激食物。選擇透氣性好的純棉睡衣,定期暴曬床墊。若瘙癢持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)皮膚破潰、發(fā)熱等癥狀,需到皮膚科進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)、皮膚鏡等檢查。夜間瘙癢切忌過(guò)度搔抓,可采取拍打或冷敷方式暫時(shí)緩解。