手指甲上有白斑可能是由外傷、真菌感染、微量元素缺乏、銀屑病或貧血等原因引起的。指甲白斑在醫(yī)學(xué)上稱為點(diǎn)狀白甲，通常表現(xiàn)為甲板上出現(xiàn)單個(gè)或多個(gè)白色斑點(diǎn)或條紋。
1、外傷
指甲受到擠壓或碰撞可能導(dǎo)致甲母質(zhì)暫時(shí)性功能障礙，形成白斑。這類白斑會(huì)隨著指甲生長逐漸向遠(yuǎn)端移動(dòng)，無須特殊治療。日常需避免指甲外傷，修剪時(shí)保留1-2毫米游離緣。
2、真菌感染
白色淺表型甲癬可導(dǎo)致甲板出現(xiàn)云霧狀白斑，常伴隨甲板增厚、分層?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏或聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物，治療期間保持手足干燥。
3、微量元素缺乏
鋅、鈣等元素缺乏會(huì)影響角蛋白合成，導(dǎo)致甲板出現(xiàn)橫向白線?？赏ㄟ^檢測血清微量元素水平確認(rèn)，適量增加牡蠣、奶酪、堅(jiān)果等食物的攝入，必要時(shí)補(bǔ)充葡萄糖酸鋅口服溶液。
4、銀屑病
指甲銀屑病會(huì)出現(xiàn)頂針樣凹陷和黃白色油滴樣改變，甲床角化過度可形成片狀白斑。需配合醫(yī)生使用卡泊三醇軟膏、他卡西醇軟膏等局部用藥，嚴(yán)重時(shí)需口服阿維A膠囊。
5、貧血
缺鐵性貧血可能導(dǎo)致匙狀甲合并蒼白色斑塊，伴有乏力、頭暈等癥狀。建議檢查血常規(guī)和血清鐵蛋白，確診后可服用琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑，同時(shí)攝入動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物。
日常應(yīng)注意保持指甲清潔干燥，避免過度修甲或使用刺激性化學(xué)品。均衡飲食保證蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)攝入，建議每周食用深海魚類2-3次。若白斑持續(xù)擴(kuò)大、伴隨甲板變形或全身癥狀，應(yīng)及時(shí)到皮膚科或內(nèi)科就診，必要時(shí)進(jìn)行真菌鏡檢、甲活檢等檢查。兒童出現(xiàn)指甲白斑時(shí)，家長需觀察是否伴有生長遲緩、異食癖等表現(xiàn)，排除寄生蟲感染可能。