寶寶夜里身上燙但額頭不發(fā)熱可能與體溫調(diào)節(jié)不穩(wěn)定、環(huán)境溫度過(guò)高、衣物過(guò)厚、脫水或感染等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)測(cè)量腋下或肛溫,觀察是否伴隨其他癥狀。
1、體溫調(diào)節(jié)不穩(wěn)定
嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,夜間新陳代謝減緩可能導(dǎo)致體表溫度分布不均。表現(xiàn)為四肢或軀干發(fā)熱而額頭溫度正常,通常無(wú)其他不適。家長(zhǎng)可適當(dāng)減少蓋被厚度,保持室溫在24-26攝氏度。
2、環(huán)境溫度過(guò)高
密閉臥室、空調(diào)溫度過(guò)高或電熱毯使用會(huì)導(dǎo)致體表溫度升高。此時(shí)額頭因暴露在空氣中可能溫度正常,但頸部、背部等覆蓋部位發(fā)燙。建議保持房間通風(fēng),使用濕度計(jì)監(jiān)測(cè)環(huán)境濕度在50%-60%。
3、衣物過(guò)厚
純棉連體衣、睡袋等過(guò)度包裹會(huì)阻礙散熱,尤其夜間活動(dòng)減少時(shí)更易出現(xiàn)局部溫度升高。家長(zhǎng)應(yīng)選擇透氣性好的衣物,可通過(guò)觸摸寶寶后頸判斷穿衣是否合適。
4、脫水
哺乳間隔過(guò)長(zhǎng)或發(fā)熱性疾病初期可能導(dǎo)致隱性脫水,表現(xiàn)為皮膚干燥發(fā)燙而核心體溫正常??捎^察尿量是否減少,6月齡以上嬰兒可少量補(bǔ)充溫水。
5、感染早期
病毒性感冒、幼兒急疹等疾病初期可能出現(xiàn)體表溫度波動(dòng),隨后才出現(xiàn)明顯發(fā)熱。若伴隨煩躁、食欲下降等癥狀,需使用電子體溫計(jì)測(cè)量肛溫,必要時(shí)就醫(yī)檢查。
家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)寶寶體溫變化,選擇寬松透氣的純棉睡衣,保持臥室空氣流通。夜間哺乳或喂水時(shí)注意觀察精神狀態(tài),若持續(xù)體表發(fā)燙超過(guò)2小時(shí)或出現(xiàn)拒奶、嗜睡等癥狀,應(yīng)及時(shí)兒科就診。日??捎涗涹w溫曲線幫助醫(yī)生判斷,避免自行使用退熱貼或藥物。