婦科炎癥可通過婦科檢查、白帶常規(guī)、陰道鏡檢查、B超檢查、HPV檢測等方式診斷。婦科炎癥可能與細(xì)菌感染、真菌感染、病毒感染、衛(wèi)生習(xí)慣不良、免疫力低下等因素有關(guān)。
1、婦科檢查
婦科檢查是診斷婦科炎癥的基礎(chǔ)方法,醫(yī)生通過視診和觸診觀察外陰、陰道、宮頸等部位是否有紅腫、分泌物異常等情況。檢查過程中可能使用窺陰器輔助觀察陰道和宮頸情況,同時采集分泌物樣本進(jìn)行進(jìn)一步實驗室檢測。婦科檢查能初步判斷炎癥類型和范圍,為后續(xù)針對性檢查提供依據(jù)。
2、白帶常規(guī)
白帶常規(guī)是通過顯微鏡觀察陰道分泌物的清潔度、pH值、白細(xì)胞數(shù)量以及有無滴蟲、霉菌等病原體。檢查前24小時內(nèi)應(yīng)避免性生活、陰道沖洗或使用藥物,以免影響結(jié)果準(zhǔn)確性。白帶常規(guī)能快速鑒別細(xì)菌性陰道病、念珠菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎等常見婦科炎癥類型。
3、陰道鏡檢查
陰道鏡檢查利用放大鏡觀察宮頸和陰道壁的細(xì)微病變,可發(fā)現(xiàn)肉眼難以察覺的炎癥、糜爛或癌前病變。檢查前需避開月經(jīng)期,過程中可能使用醋酸或碘溶液輔助顯影。陰道鏡檢查對宮頸炎、HPV感染等疾病的診斷有重要價值,必要時可配合活檢明確診斷。
4、B超檢查
B超檢查通過超聲波成像觀察子宮、附件等盆腔器官的結(jié)構(gòu)變化,能發(fā)現(xiàn)輸卵管積水、盆腔積液等炎癥相關(guān)病變。經(jīng)陰道B超分辨率更高,適合檢查子宮內(nèi)膜異位癥、附件炎等疾病。檢查前需排空膀胱,經(jīng)腹B超則需憋尿,兩種方式互補可提高診斷準(zhǔn)確性。
5、HPV檢測
HPV檢測通過采集宮頸細(xì)胞樣本,采用PCR或雜交捕獲技術(shù)檢測高危型人乳頭瘤病毒,對宮頸炎和宮頸癌前病變的早期篩查至關(guān)重要。建議30歲以上女性定期聯(lián)合TCT檢查,若結(jié)果異常需進(jìn)一步陰道鏡活檢。HPV疫苗接種結(jié)合定期檢測是預(yù)防HPV相關(guān)婦科炎癥的有效手段。
預(yù)防婦科炎癥需保持外陰清潔干燥,避免過度清洗破壞陰道菌群平衡,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。經(jīng)期及時更換衛(wèi)生巾,避免使用刺激性洗液沖洗陰道。規(guī)律作息、均衡飲食有助于增強免疫力,減少感染風(fēng)險。出現(xiàn)異常分泌物、瘙癢、異味等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),避免自行用藥延誤治療。定期婦科體檢能早期發(fā)現(xiàn)隱匿性炎癥,尤其是有性生活的女性建議至少每年進(jìn)行一次婦科檢查。