雄性激素分泌旺盛可能與遺傳因素、多囊卵巢綜合征、腎上腺皮質(zhì)增生、藥物影響、下丘腦垂體病變等原因有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。
1、遺傳因素
部分人群因家族遺傳傾向?qū)е麦w內(nèi)雄激素受體敏感性增高或合成酶活性增強(qiáng)。這類情況通常表現(xiàn)為體毛濃密、皮膚油脂分泌增多，但無(wú)其他病理癥狀。建議通過(guò)規(guī)律作息、低糖飲食減少刺激，無(wú)須特殊治療。
2、多囊卵巢綜合征
該疾病與胰島素抵抗相關(guān)，會(huì)導(dǎo)致卵巢分泌過(guò)量睪酮。患者常伴隨月經(jīng)紊亂、痤瘡、脫發(fā)等癥狀。臨床常用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素，配合二甲雙胍緩釋片改善代謝，必要時(shí)采用腹腔鏡卵巢打孔術(shù)。
3、腎上腺皮質(zhì)增生
先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥會(huì)使21-羥化酶缺陷，促使腎上腺分泌過(guò)多雄激素。典型癥狀包括兒童期陰蒂肥大、成年女性男性化。確診后需長(zhǎng)期服用氫化可的松片或地塞米松片替代治療，嚴(yán)重者需腎上腺部分切除。
4、藥物影響
長(zhǎng)期使用達(dá)那唑膠囊等雄激素類藥物，或?yàn)E用蛋白同化制劑可能導(dǎo)致激素水平異常。這類情況在停藥后多可自行恢復(fù)，期間需監(jiān)測(cè)肝功能，避免合并使用其他激素制劑加重代謝負(fù)擔(dān)。
5、下丘腦垂體病變
垂體腺瘤或下丘腦功能紊亂會(huì)過(guò)度刺激腎上腺皮質(zhì)，引發(fā)庫(kù)欣綜合征伴雄激素升高?；颊呖赡艹霈F(xiàn)向心性肥胖、紫紋等癥狀。需通過(guò)頭顱MRI明確診斷，采用溴隱亭片抑制泌乳素，或經(jīng)蝶竇手術(shù)切除腫瘤。
日常應(yīng)避免高脂高糖飲食，減少熬夜等擾亂內(nèi)分泌的行為。女性若出現(xiàn)明顯多毛、閉經(jīng)等癥狀，建議盡早就診婦科或內(nèi)分泌科，通過(guò)性激素六項(xiàng)、B超等檢查明確病因。未經(jīng)專業(yè)評(píng)估前，禁止自行服用激素類藥物調(diào)節(jié)水平。