身高遺傳受父母雙方共同影響,母親和父親的遺傳貢獻(xiàn)度相近,但具體表現(xiàn)可能受后天營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)、睡眠等因素調(diào)節(jié)。
人類身高屬于多基因遺傳性狀,父母基因通過顯性、隱性及隨機(jī)組合方式傳遞給子女。父親和母親的遺傳物質(zhì)各占50%,但某些調(diào)控生長(zhǎng)的關(guān)鍵基因可能存在父系或母系優(yōu)勢(shì)表達(dá)現(xiàn)象。例如IGF2基因通常來自父系表達(dá),而H19基因多由母系傳遞。環(huán)境因素對(duì)最終身高影響可達(dá)20-30%,青春期前持續(xù)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),保持適度跳躍類運(yùn)動(dòng),確保深度睡眠時(shí)生長(zhǎng)激素分泌高峰不受干擾,都有助于遺傳潛力的充分發(fā)揮。
臨床觀察發(fā)現(xiàn),父母身高差異較大時(shí),子女可能更接近較高一方,這與生長(zhǎng)相關(guān)基因的表觀遺傳修飾有關(guān)。極端矮小情況需排查生長(zhǎng)激素缺乏癥、特納綜合征等病理因素。定期監(jiān)測(cè)骨齡能更準(zhǔn)確預(yù)測(cè)成年身高,女孩骨齡超過15歲、男孩超過17歲時(shí)骨骨骺線基本閉合。
建議家長(zhǎng)從嬰幼兒期開始建立生長(zhǎng)曲線記錄,保證每日500毫升奶制品攝入,每周進(jìn)行3次以上縱向運(yùn)動(dòng)如跳繩或籃球。發(fā)現(xiàn)年生長(zhǎng)速度低于5厘米或長(zhǎng)期處于同齡人3百分位以下,應(yīng)及時(shí)到兒科內(nèi)分泌科就診,通過骨齡片、生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn)等明確原因。