臉里面有硬塊捏著有點(diǎn)痛，可能由皮脂腺囊腫、淋巴結(jié)腫大、毛囊炎、癤腫、脂肪瘤等原因引起，可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式處理。

一、皮脂腺囊腫

皮脂腺囊腫可能與皮脂腺導(dǎo)管堵塞、毛囊口角化異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚下圓形腫塊、質(zhì)地較硬、可推動(dòng)、合并感染時(shí)疼痛等癥狀。治療上，對(duì)于未感染的囊腫，可考慮手術(shù)切除；若已發(fā)生感染，出現(xiàn)紅腫熱痛，則需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素如夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏進(jìn)行抗感染治療，必要時(shí)口服頭孢克肟膠囊或阿莫西林克拉維酸鉀片，待炎癥控制后再行手術(shù)。

二、淋巴結(jié)腫大

淋巴結(jié)腫大可能與鄰近區(qū)域感染、免疫反應(yīng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頜下或耳前等部位出現(xiàn)質(zhì)地偏韌的腫塊、活動(dòng)度尚可、按壓疼痛等癥狀。治療上，需明確病因。若為細(xì)菌感染所致，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、羅紅霉素分散片等抗生素；若為病毒感染，則多以對(duì)癥支持治療為主，如使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛和發(fā)熱。同時(shí)應(yīng)積極處理原發(fā)感染灶。

三、毛囊炎

毛囊炎可能與細(xì)菌感染、皮膚摩擦刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為以毛囊為中心的紅色丘疹或膿皰、局部紅腫、觸痛等癥狀。治療上，以保持局部清潔干燥、避免搔抓為主。輕度毛囊炎可外用碘伏消毒，或涂抹莫匹羅星軟膏、克林霉素磷酸酯凝膠等抗生素藥膏。對(duì)于范圍較大或反復(fù)發(fā)作的毛囊炎，需在醫(yī)生指導(dǎo)下口服鹽酸多西環(huán)素片或米諾環(huán)素膠囊進(jìn)行治療。

四、癤腫

癤腫可能與金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染毛囊深部及周圍組織有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛的硬結(jié)、后期可能形成膿栓等癥狀。治療上，早期未化膿時(shí)可進(jìn)行熱敷，促進(jìn)炎癥消退，并外用魚石脂軟膏。若已形成膿腫，則需由醫(yī)生進(jìn)行切開引流。同時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下全身使用抗生素，如口服頭孢呋辛酯片或外用復(fù)方多粘菌素B軟膏，以控制感染。

五、脂肪瘤

脂肪瘤可能與遺傳、脂肪代謝異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮下緩慢生長(zhǎng)的柔軟腫塊、邊界清晰、活動(dòng)度好、通常無痛，但若體積增大壓迫神經(jīng)或合并炎癥時(shí)可有痛感等癥狀。治療上，對(duì)于較小、無癥狀的脂肪瘤，通常無須特殊處理，定期觀察即可。若脂肪瘤短期內(nèi)迅速增大、影響外觀或引起疼痛等不適，可考慮手術(shù)切除。目前尚無特效藥物能使脂肪瘤消退。

面部出現(xiàn)不明原因的硬塊伴疼痛，首先應(yīng)避免反復(fù)擠壓、揉捏，以免加重炎癥或?qū)е赂腥緮U(kuò)散。日常應(yīng)注意面部清潔，使用溫和的潔面產(chǎn)品，避免使用過于油膩的護(hù)膚品堵塞毛孔。飲食上宜清淡，多喝水，多吃新鮮蔬菜水果，避免辛辣刺激、高糖高脂的食物。保證充足睡眠，避免熬夜，有助于維持皮膚和免疫系統(tǒng)的健康狀態(tài)。如果硬塊持續(xù)不消、疼痛加劇、范圍擴(kuò)大或伴有發(fā)熱等全身癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，由醫(yī)生明確診斷后進(jìn)行規(guī)范治療，切勿自行用藥或處理。