指甲里有很短的黑線可能與甲下出血、甲母痣、真菌感染、維生素缺乏或外傷等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為甲板下縱向或橫向的黑色細(xì)線，可通過皮膚鏡檢查、真菌培養(yǎng)等方式明確診斷。
1、甲下出血
指甲受到擠壓或碰撞可能導(dǎo)致甲床毛細(xì)血管破裂，血液滲入甲板形成黑線。常伴隨局部壓痛，黑線多呈不規(guī)則片狀。無須特殊治療，隨著指甲生長會逐漸消失。日常需避免指甲外傷，剪指甲時(shí)保留適當(dāng)長度。
2、甲母痣
甲母質(zhì)黑色素細(xì)胞增生可能形成縱向黑線，寬度通常小于3毫米?？赡芘c遺傳或日曬有關(guān)，多數(shù)為良性。若黑線寬度增加、顏色不均或甲周皮膚變黑，需通過皮膚鏡排除黑色素瘤。確診后可通過激光或手術(shù)切除。
3、真菌感染
紅色毛癬菌等真菌侵入甲板可能導(dǎo)致黑色素沉積，表現(xiàn)為點(diǎn)狀或條狀黑線。常伴隨甲板增厚、分層?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸特比萘芬乳膏、聯(lián)苯芐唑溶液等抗真菌藥物，嚴(yán)重時(shí)需口服伊曲康唑膠囊。
4、維生素缺乏
長期缺乏維生素B12或葉酸可能導(dǎo)致甲床黑色素代謝異常。黑線多較細(xì)且對稱分布，可能伴隨口角炎、乏力?？赏ㄟ^血清檢測確診，補(bǔ)充維生素B12片、葉酸片后癥狀可改善。日常建議攝入動物肝臟、深綠色蔬菜。
5、外傷性黑甲
美甲器械損傷、化學(xué)試劑刺激或慢性摩擦可能導(dǎo)致甲母質(zhì)損傷。黑線多位于甲板邊緣，可能伴隨甲面凹陷。需停用刺激性產(chǎn)品，損傷嚴(yán)重時(shí)可使用復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染。新甲生長周期約3-6個(gè)月。
建議觀察黑線是否隨指甲生長移動，若2-3個(gè)月無變化或出現(xiàn)甲周紅腫、滲液需及時(shí)就診皮膚科。避免自行刮除或使用偏方處理，日常保持手足干燥清潔，接觸化學(xué)物品時(shí)佩戴防護(hù)手套。均衡飲食有助于維持指甲健康狀態(tài)，適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鋅元素。