急性胃腸炎可能由病毒感染、細菌感染、飲食不當、藥物刺激、寄生蟲感染等原因引起，通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀?？赏ㄟ^補液治療、調(diào)整飲食、使用藥物、控制感染源、預防并發(fā)癥等方式干預。
1、病毒感染
輪狀病毒、諾如病毒等腸道病毒感染是兒童急性胃腸炎的常見原因。病毒通過污染的食物或接觸傳播，損傷腸黏膜導致滲透性腹瀉。癥狀多為水樣便伴低熱，病程具有自限性。治療以口服補液鹽溶液預防脫水為主，必要時可使用蒙脫石散吸附毒素，或枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。
2、細菌感染
沙門氏菌、志賀菌、大腸桿菌等細菌污染食物后可能引發(fā)細菌性胃腸炎?；颊叱３霈F(xiàn)黏液膿血便、里急后重及高熱。確診需糞便培養(yǎng)，治療需根據(jù)藥敏結果選用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊維持菌群平衡。
3、飲食不當
暴飲暴食或攝入過多生冷、辛辣、高脂食物會刺激胃腸黏膜，引發(fā)非感染性炎癥。酒精、濃咖啡等刺激性飲品也可能導致類似癥狀。這類情況通常無須特殊用藥，建議短期禁食后逐步過渡到米湯、饅頭等低渣飲食，配合熱敷腹部緩解痙攣。
4、藥物刺激
長期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、抗生素如阿莫西林膠囊可能破壞胃腸黏膜屏障。表現(xiàn)為用藥后出現(xiàn)的上腹隱痛、黑便等。需及時停用致病藥物，使用鋁碳酸鎂咀嚼片保護胃黏膜，或雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸分泌。
5、寄生蟲感染
賈第鞭毛蟲、阿米巴原蟲等寄生蟲感染在衛(wèi)生條件較差地區(qū)較常見。典型癥狀為間歇性腹瀉伴果醬樣便，糞便檢查可見蟲卵或滋養(yǎng)體。治療需采用甲硝唑片、替硝唑片等抗原蟲藥物，嚴重脫水者需靜脈補充葡萄糖氯化鈉注射液。
急性胃腸炎恢復期應選擇低纖維、低脂的清淡飲食，如米粥、軟面條等，避免乳制品及高糖食物加重腹瀉。注意補充淡鹽水或口服補液鹽預防電解質紊亂。癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便、意識模糊等嚴重表現(xiàn)時，須立即就醫(yī)進行血常規(guī)、糞便培養(yǎng)等檢查。日常需加強手衛(wèi)生，食物充分加熱，生熟食分開處理以預防感染。