孕38周產(chǎn)檢通常包括胎心監(jiān)護(hù)、B超檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、骨盆測(cè)量等項(xiàng)目。這些檢查有助于評(píng)估胎兒發(fā)育狀況、孕婦身體指標(biāo)及分娩準(zhǔn)備情況。

1、胎心監(jiān)護(hù)

胎心監(jiān)護(hù)通過監(jiān)測(cè)胎兒心率和宮縮情況，評(píng)估胎兒宮內(nèi)狀態(tài)。孕38周后建議每周進(jìn)行一次，可發(fā)現(xiàn)胎兒缺氧等異常。檢查時(shí)需保持靜臥20-40分鐘，若出現(xiàn)胎動(dòng)減少或胎心率異常，需結(jié)合B超進(jìn)一步診斷。

2、B超檢查

B超主要觀察胎兒雙頂徑、腹圍、羊水量及胎盤成熟度。孕晚期B超能判斷胎兒大小是否符合孕周，排除臍帶繞頸等情況。對(duì)于妊娠期高血壓或糖尿病孕婦，需重點(diǎn)關(guān)注胎兒生長(zhǎng)受限風(fēng)險(xiǎn)。

3、血常規(guī)

血常規(guī)檢測(cè)血紅蛋白、血小板等指標(biāo)，篩查妊娠期貧血或凝血功能異常。孕晚期貧血可能增加產(chǎn)后出血風(fēng)險(xiǎn)，若血紅蛋白低于110g/L需遵醫(yī)囑補(bǔ)充鐵劑，如多糖鐵復(fù)合物膠囊。

4、尿常規(guī)

尿常規(guī)可檢測(cè)尿蛋白、尿糖及尿路感染。孕38周出現(xiàn)尿蛋白陽性需警惕子癇前期，尿糖異常則提示妊娠期糖尿病控制不佳。發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染可使用頭孢克洛干混懸劑等孕期安全抗生素。

5、骨盆測(cè)量

通過臨床測(cè)量和超聲評(píng)估骨盆徑線，判斷是否具備陰道分娩條件。骨盆狹窄或胎兒過大可能需剖宮產(chǎn)，測(cè)量結(jié)果將作為分娩方式選擇的重要依據(jù)。

孕38周后建議每日記錄胎動(dòng)次數(shù)，發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)異?；蛞娂t、破水等情況需立即就醫(yī)。保持適度散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于分娩準(zhǔn)備，飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入，避免高糖高鹽食物。臨近預(yù)產(chǎn)期應(yīng)準(zhǔn)備好待產(chǎn)包，確保緊急情況下能及時(shí)入院。