男子白癜風(fēng)主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)邊界清晰的白色斑塊，可能伴隨毛發(fā)變白、局部皮膚敏感度改變等癥狀。白癜風(fēng)可能與遺傳、自身免疫、氧化應(yīng)激、神經(jīng)化學(xué)因素、皮膚外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為無痛癢的色素脫失斑、對稱或不對稱分布、易受摩擦部位多發(fā)、毛發(fā)受累、同形反應(yīng)等現(xiàn)象。
1、色素脫失斑
白癜風(fēng)最典型表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)乳白色或瓷白色斑塊，邊界清晰且邊緣色素可能加深。斑塊初期較小，可逐漸擴(kuò)大融合，表面光滑無鱗屑。好發(fā)于面部、頸部、手背、肘膝等暴露或摩擦部位。該癥狀與黑色素細(xì)胞功能喪失有關(guān)，建議避免暴曬并使用溫和護(hù)膚品。
2、毛發(fā)變白
約半數(shù)患者病變區(qū)域的毛發(fā)如眉毛、胡須、頭發(fā)會(huì)變白，多見于病程較長者。毛囊黑色素細(xì)胞受損導(dǎo)致毛干失去色素，可能早于皮膚白斑出現(xiàn)。若發(fā)現(xiàn)局部毛發(fā)異常變白，建議盡早就醫(yī)檢查皮膚鏡或伍德燈輔助診斷。
3、皮膚敏感改變
白斑區(qū)域因缺乏黑色素保護(hù)，對紫外線敏感易曬傷，部分患者可能出現(xiàn)灼熱感或輕微刺痛。夏季需嚴(yán)格防曬，可選用物理防曬霜。少數(shù)患者白斑區(qū)汗液分泌減少，可能與自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。
4、同形反應(yīng)
皮膚外傷或炎癥后可能出現(xiàn)新白斑，稱為同形反應(yīng)，常見于進(jìn)展期患者。抓撓、摩擦、燒傷等刺激可誘發(fā)，建議避免劇烈搔抓。臨床可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等免疫調(diào)節(jié)劑控制發(fā)展。
5、伴隨免疫疾病
部分患者合并甲狀腺疾病、糖尿病等自身免疫病，可能出現(xiàn)相應(yīng)癥狀如體重波動(dòng)、乏力等。需監(jiān)測甲狀腺功能和血糖，必要時(shí)聯(lián)合內(nèi)分泌科治療。臨床常用復(fù)方甘草酸苷片、轉(zhuǎn)移因子膠囊等調(diào)節(jié)免疫。
白癜風(fēng)患者日常需保持規(guī)律作息，避免精神緊張和皮膚外傷。飲食可適量增加黑芝麻、核桃等含銅食物，但無須刻意忌口維生素C。建議選擇寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，戶外活動(dòng)時(shí)做好物理防曬。若白斑快速擴(kuò)散或影響生活質(zhì)量，應(yīng)及時(shí)到皮膚科進(jìn)行系統(tǒng)治療，可考慮窄譜中波紫外線光療或表皮移植等方案。避免使用不明成分的偏方，防止皮膚刺激加重病情。