布地奈德鼻噴霧劑在規(guī)范使用下通常安全有效，但長(zhǎng)期或過(guò)量使用可能引發(fā)鼻腔干燥、鼻出血、鼻黏膜萎縮等局部不良反應(yīng)，極少數(shù)情況下可能導(dǎo)致全身性副作用如腎上腺抑制或生長(zhǎng)遲緩。
布地奈德鼻噴霧劑作為糖皮質(zhì)激素類藥物，主要用于治療過(guò)敏性鼻炎和鼻息肉。正確使用時(shí)，藥物主要作用于鼻腔局部，全身吸收較少。部分使用者可能出現(xiàn)鼻腔刺激感、輕微灼燒感或打噴嚏，這些反應(yīng)多為暫時(shí)性，停藥后可緩解。鼻腔干燥和結(jié)痂較常見，與藥物抑制黏膜分泌有關(guān)，使用生理鹽水沖洗鼻腔有助于改善癥狀。鼻出血多因噴頭機(jī)械損傷或藥物抑制血管修復(fù)導(dǎo)致，通常表現(xiàn)為少量血絲，調(diào)整噴藥角度或減少頻次可降低風(fēng)險(xiǎn)。
長(zhǎng)期大劑量使用可能引起鼻中隔穿孔或鼻黏膜萎縮，與藥物抑制成纖維細(xì)胞增殖相關(guān)。兒童患者需警惕生長(zhǎng)遲緩風(fēng)險(xiǎn)，與激素干擾生長(zhǎng)激素軸有關(guān)，建議定期監(jiān)測(cè)身高發(fā)育。免疫功能低下者可能出現(xiàn)口腔念珠菌感染，噴藥后漱口可預(yù)防。全身性副作用如庫(kù)欣綜合征、骨質(zhì)疏松等罕見，多發(fā)生于超說(shuō)明書劑量使用時(shí)。妊娠期婦女需權(quán)衡利弊，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示高劑量可能致胎兒發(fā)育異常。
使用布地奈德鼻噴霧劑前應(yīng)清潔鼻腔，噴藥時(shí)避免直接朝向鼻中隔。出現(xiàn)持續(xù)鼻出血、視力模糊或反復(fù)感染時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。不建議自行調(diào)整劑量或療程，兒童及老年人需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。合并肺結(jié)核、眼部皰疹病毒感染等患者禁用。定期復(fù)診評(píng)估療效與安全性，必要時(shí)配合鼻內(nèi)鏡檢查黏膜狀態(tài)。日常保持室內(nèi)濕度，避免接觸過(guò)敏原可減少用藥需求。