腳趾頭又癢又疼可能與真菌感染、濕疹、外傷、痛風性關節(jié)炎、接觸性皮炎等因素有關,可通過抗真菌治療、局部用藥、避免刺激等方式緩解。
1、真菌感染
足癬是最常見的病因,由紅色毛癬菌等真菌侵犯皮膚角質層引起。表現(xiàn)為趾縫脫屑、水皰伴瘙癢,抓撓后可能繼發(fā)疼痛??勺襻t(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散、特比萘芬噴霧劑等抗真菌藥物,穿透氣鞋襪并保持足部干燥。
2、濕疹
過敏性體質者接觸洗滌劑或汗液刺激可能誘發(fā)濕疹,表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢,反復搔抓會導致疼痛。需避免搔抓,外用丁酸氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏,嚴重時口服氯雷他定片。
3、外傷
踢撞硬物或鞋子擠壓可能導致甲床淤血、軟組織損傷,初期以疼痛為主,愈合期可能伴隨瘙癢。需清潔消毒后包扎,避免繼發(fā)感染,可配合紅光照射促進恢復。
4、痛風性關節(jié)炎
尿酸結晶沉積在跖趾關節(jié)可引起突發(fā)性紅腫熱痛,慢性期可能伴瘙癢。急性期需服用秋水仙堿片或塞來昔布膠囊,日常需低嘌呤飲食并限制飲酒。
5、接觸性皮炎
新鞋染料或襪子化纖成分可能引發(fā)過敏反應,表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、瘙癢,摩擦后疼痛。需更換純棉襪,外用爐甘石洗劑,口服西替利嗪滴劑抗過敏。
日常需選擇寬松透氣的鞋子,每日用溫水清洗腳趾縫并徹底擦干,避免與他人共用拖鞋或修甲工具。若癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)化膿、發(fā)熱等情況,應及時到皮膚科或風濕免疫科就診,必要時進行真菌鏡檢或血尿酸檢測以明確診斷。瘙癢劇烈時可用冷毛巾濕敷緩解,切忌用熱水燙洗或自行挑破水皰。