腦膠質(zhì)瘤可通過手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。腦膠質(zhì)瘤通常由基因突變、環(huán)境因素、輻射暴露、病毒感染、遺傳因素等原因引起。
1、手術(shù)切除
手術(shù)切除是腦膠質(zhì)瘤的主要治療方式，通過開顱手術(shù)盡可能切除腫瘤組織。對于位置較深的腫瘤，可采用神經(jīng)導(dǎo)航或術(shù)中磁共振輔助定位。術(shù)后需密切監(jiān)測神經(jīng)功能變化，預(yù)防腦水腫和感染。
2、放射治療
放射治療常用于術(shù)后輔助治療或無法手術(shù)的患者。常規(guī)外照射劑量為50-60Gy，分25-30次完成。對于復(fù)發(fā)病例可考慮立體定向放射外科治療。放療期間需注意保護(hù)正常腦組織，預(yù)防放射性腦壞死。
3、化學(xué)治療
化學(xué)治療多采用替莫唑胺膠囊、卡莫司汀注射液、洛莫司汀膠囊等烷化劑類藥物。化療方案需根據(jù)腫瘤分級和分子特征制定。治療期間需監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能，及時(shí)處理骨髓抑制等不良反應(yīng)。
4、靶向治療
靶向治療針對特定分子異常，如貝伐珠單抗注射液可用于抑制腫瘤血管生成。治療前需進(jìn)行基因檢測明確靶點(diǎn)?？赡艹霈F(xiàn)高血壓、蛋白尿等副作用，需定期監(jiān)測并及時(shí)調(diào)整用藥。
5、免疫治療
免疫治療包括PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液等，通過激活T細(xì)胞抗腫瘤免疫。適用于復(fù)發(fā)或難治性病例。需警惕免疫相關(guān)不良反應(yīng)，如垂體炎、結(jié)腸炎等，必要時(shí)使用糖皮質(zhì)激素處理。
腦膠質(zhì)瘤患者術(shù)后需保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。避免劇烈運(yùn)動和頭部撞擊，定期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。保持規(guī)律作息，避免過度疲勞。嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查頭顱影像，監(jiān)測腫瘤復(fù)發(fā)情況。出現(xiàn)頭痛加重、肢體無力等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。家屬需給予心理支持，幫助患者維持積極治療心態(tài)。