寶寶脖子出現(xiàn)紅斑、丘疹伴瘙癢可能是濕疹,濕疹是嬰幼兒常見(jiàn)的過(guò)敏性皮膚病,主要表現(xiàn)為皮膚干燥、發(fā)紅、脫屑或滲出液體。需與痱子、接觸性皮炎等疾病鑒別。
1、濕疹表現(xiàn)
濕疹多出現(xiàn)在面部、頸部及四肢屈側(cè),典型表現(xiàn)為邊界不清的紅斑,表面可有細(xì)小丘疹或水皰,嚴(yán)重時(shí)滲出黃色液體并結(jié)痂。患兒常因瘙癢反復(fù)抓撓導(dǎo)致皮膚增厚。母乳喂養(yǎng)期間母親飲食不當(dāng)、接觸化纖衣物、汗液刺激是常見(jiàn)誘因。
2、痱子鑒別
痱子多發(fā)生在夏季,表現(xiàn)為密集針尖大小透明水皰,周圍無(wú)紅斑,常見(jiàn)于頸部、胸背等出汗部位。保持皮膚清潔干燥后可在2-3天消退,與濕疹的持續(xù)性表現(xiàn)不同。
3、接觸性皮炎
因口水、奶漬或金屬紐扣等刺激物接觸導(dǎo)致,皮損形態(tài)與接觸物形狀一致,邊界清晰,去除誘因后癥狀較快緩解。濕疹則呈對(duì)稱分布且反復(fù)發(fā)作。
4、真菌感染
頸褶處白色念珠菌感染會(huì)出現(xiàn)衛(wèi)星狀分布的紅色丘疹,邊緣有鱗屑,需通過(guò)真菌鏡檢確診。濕疹通常不伴環(huán)形皮損特征。
5、護(hù)理要點(diǎn)
每日用溫水清潔后及時(shí)擦干,選擇純棉透氣衣物,避免使用堿性洗劑。哺乳期母親應(yīng)忌食海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物。皮損處可短期外用弱效激素藥膏如丁酸氫化可的松乳膏。
家長(zhǎng)需保持寶寶頸部皮膚干爽,喂奶后及時(shí)擦凈口水,睡眠時(shí)適當(dāng)墊高頭部促進(jìn)通風(fēng)。若皮損持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)化膿,應(yīng)及時(shí)就診兒科或皮膚科,避免自行使用強(qiáng)效激素藥膏。日??赏磕ê趸\的護(hù)臀霜隔離刺激,室溫建議維持在24-26℃以減少出汗。