孕晚期肚皮長(zhǎng)小紅點(diǎn)伴瘙癢可能是妊娠瘙癢性蕁麻疹性丘疹及斑塊病或妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的表現(xiàn),需結(jié)合具體癥狀判斷。常見(jiàn)原因包括皮膚牽拉刺激、過(guò)敏反應(yīng)、膽汁酸代謝異常等,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
妊娠瘙癢性蕁麻疹性丘疹及斑塊病多發(fā)生于初產(chǎn)婦孕晚期,表現(xiàn)為腹部紅色丘疹伴劇烈瘙癢,可能向大腿擴(kuò)散但不會(huì)累及臍周。該病與激素水平變化和皮膚過(guò)度牽拉有關(guān),通常分娩后自行消退。可遵醫(yī)囑外用爐甘石洗劑緩解瘙癢,嚴(yán)重時(shí)短期使用氫化可的松乳膏,避免抓撓以防繼發(fā)感染。
妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥除皮膚瘙癢外可能伴隨黃疸、尿色加深,實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)血清膽汁酸升高。該病與雌激素水平增高導(dǎo)致膽汁排泄障礙有關(guān),需監(jiān)測(cè)胎兒情況以防早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生可能建議使用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁淤積,必要時(shí)聯(lián)合消膽胺降低膽汁酸水平。夜間瘙癢加重時(shí)可冷敷緩解癥狀。
保持皮膚濕潤(rùn)有助于減輕不適,選擇無(wú)香料保濕霜每日涂抹2-3次。穿著寬松純棉衣物減少摩擦,洗澡水溫不超過(guò)38℃。避免食用辛辣食物和海鮮等易致敏食物,若出現(xiàn)皮疹擴(kuò)散、發(fā)熱或胎動(dòng)異常應(yīng)立即就診。定期產(chǎn)檢時(shí)需向醫(yī)生反饋瘙癢程度變化,必要時(shí)進(jìn)行肝功能檢查和胎兒監(jiān)護(hù)。