肛門里長(zhǎng)了個(gè)硬疙瘩且疼痛可能與痔瘡、肛周膿腫、肛裂、肛瘺或直腸脫垂等原因有關(guān)。痔瘡是肛門靜脈曲張形成的柔軟腫塊，肛周膿腫是肛門周圍組織的感染性病變，肛裂是肛門皮膚撕裂形成的潰瘍，肛瘺是肛門與皮膚間的異常通道，直腸脫垂是直腸黏膜或全層脫出肛門。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、痔瘡
痔瘡是肛門靜脈叢淤血擴(kuò)張形成的團(tuán)塊，分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。外痔可在肛門邊緣觸及硬結(jié)，伴有疼痛、瘙癢或出血。久坐、便秘、妊娠等因素可誘發(fā)。治療可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓、化痔栓等藥物，嚴(yán)重者需手術(shù)切除。
2、肛周膿腫
肛周膿腫是肛門周圍軟組織的急性化膿性感染，表現(xiàn)為肛門周圍紅腫熱痛的硬結(jié)，可伴發(fā)熱、乏力等全身癥狀。多由肛腺感染引起。需及時(shí)就醫(yī)切開引流，配合頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素治療，避免發(fā)展為肛瘺。
3、肛裂
肛裂是肛管皮膚全層裂開形成的潰瘍，排便時(shí)劇烈疼痛伴少量出血。便秘、腹瀉或肛門外傷是常見誘因。治療包括保持大便通暢，溫水坐浴，使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠緩解疼痛，慢性肛裂需手術(shù)切除。
4、肛瘺
肛瘺是肛門直腸周圍膿腫破潰后形成的異常管道，外口表現(xiàn)為肛門周圍硬結(jié)，反復(fù)流膿。多由結(jié)核、克羅恩病等引起。確診需肛門指檢或影像學(xué)檢查，手術(shù)切除瘺管是根治方法，術(shù)后可配合康復(fù)新液促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
5、直腸脫垂
直腸脫垂是直腸黏膜或全層脫出肛門外，初期可表現(xiàn)為肛門內(nèi)硬物感，嚴(yán)重時(shí)可見紫紅色腫物脫出。腹壓增高、盆底肌松弛是主要誘因。輕度可進(jìn)行提肛鍛煉，重度需手術(shù)固定或切除脫垂腸段。
日常應(yīng)保持肛門清潔干燥，避免久坐久站，每日溫水坐浴10-15分鐘。飲食上增加膳食纖維攝入，多喝水預(yù)防便秘，忌辛辣刺激食物。出現(xiàn)肛門腫物持續(xù)增大、出血、發(fā)熱等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)，避免自行用藥延誤病情。術(shù)后患者需定期復(fù)查，遵醫(yī)囑進(jìn)行肛門功能鍛煉。