宮頸檢查HPV通常指人乳頭瘤病毒檢測(cè)，主要用于篩查宮頸癌及癌前病變。HPV檢測(cè)方式主要有宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、HPV DNA檢測(cè)、陰道鏡檢查、宮頸活檢、醋酸白試驗(yàn)等。
1、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查
宮頸細(xì)胞學(xué)檢查即TCT檢查，通過(guò)刷取宮頸脫落細(xì)胞進(jìn)行病理學(xué)分析。該方法能發(fā)現(xiàn)宮頸細(xì)胞的異常變化，常作為宮頸癌初篩手段。檢查前24小時(shí)應(yīng)避免性生活及陰道用藥，月經(jīng)期間不宜進(jìn)行檢查。
2、HPV DNA檢測(cè)
HPV DNA檢測(cè)通過(guò)分子生物學(xué)方法檢測(cè)高危型HPV病毒核酸。該檢測(cè)可明確具體感染型別，對(duì)16/18型等高危型HPV具有重要預(yù)警價(jià)值。采樣方式與TCT類似，兩項(xiàng)檢查常聯(lián)合進(jìn)行。
3、陰道鏡檢查
陰道鏡可將宮頸放大觀察血管和上皮形態(tài)。當(dāng)TCT或HPV檢測(cè)異常時(shí)，需通過(guò)陰道鏡定位可疑病變區(qū)域。檢查中可能使用醋酸溶液輔助識(shí)別異常上皮，整個(gè)過(guò)程約需15分鐘。
4、宮頸活檢
宮頸活檢是在陰道鏡指引下取可疑組織進(jìn)行病理診斷。這是確診宮頸病變的金標(biāo)準(zhǔn)，能明確病變程度。術(shù)后可能有少量出血，需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和使用衛(wèi)生棉條。
5、醋酸白試驗(yàn)
醋酸白試驗(yàn)通過(guò)觀察宮頸上皮對(duì)醋酸的反應(yīng)判斷病變。正常上皮不變色，異常上皮會(huì)呈現(xiàn)白色改變。該檢查操作簡(jiǎn)便但特異性較低，多作為輔助診斷手段。
建議有性生活的女性定期進(jìn)行宮頸癌篩查，21-29歲可每3年做一次TCT檢查，30歲以上建議TCT聯(lián)合HPV檢測(cè)。篩查異常者需遵醫(yī)囑進(jìn)一步檢查。日常應(yīng)注意保持外陰清潔，避免多個(gè)性伴侶，接種HPV疫苗可有效預(yù)防高危型HPV感染。出現(xiàn)異常陰道出血或分泌物應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。