骨折主要分為閉合性骨折、開放性骨折、粉碎性骨折、壓縮性骨折和青枝骨折五種類型。

1、閉合性骨折

閉合性骨折是指骨折處皮膚或黏膜完整，骨折端不與外界相通。這類骨折通常由外力直接作用或間接暴力導(dǎo)致，可能伴隨局部腫脹、疼痛和活動(dòng)受限。治療時(shí)需通過(guò)手法復(fù)位或手術(shù)內(nèi)固定恢復(fù)骨骼位置，常用藥物包括接骨七厘片、傷科接骨片等中成藥輔助愈合?？祻?fù)期間需避免患肢負(fù)重，定期復(fù)查X線觀察愈合情況。

2、開放性骨折

開放性骨折表現(xiàn)為骨折端刺破皮膚或黏膜，與外界相通，易發(fā)生感染。多由高能量創(chuàng)傷如車禍、高處墜落引起，常伴有軟組織損傷和出血。緊急處理需清創(chuàng)消毒并使用抗生素如頭孢呋辛酯片預(yù)防感染，后期可能需外固定支架或鋼板螺釘固定?；颊唔毐３謧诟稍?，嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行抗感染治療。

3、粉碎性骨折

粉碎性骨折指骨質(zhì)碎裂成三塊以上，常見于高暴力損傷或骨質(zhì)疏松患者。骨折端不穩(wěn)定且愈合較慢，可能伴隨神經(jīng)血管損傷。治療多需手術(shù)切開復(fù)位，配合髓內(nèi)釘或鎖定鋼板固定，術(shù)后可服用碳酸鈣D3片促進(jìn)骨痂形成。康復(fù)期需逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉，防止肌肉萎縮。

4、壓縮性骨折

壓縮性骨折多發(fā)生于脊柱椎體，因垂直壓力導(dǎo)致骨小梁塌陷，常見于骨質(zhì)疏松老年人或高處墜落傷。典型癥狀為背部劇痛、身高縮短，嚴(yán)重者可壓迫脊髓。輕癥可通過(guò)臥床休息、佩戴支具緩解，重癥需行椎體成形術(shù)，藥物常用阿侖膦酸鈉片抑制骨流失。日常需加強(qiáng)防跌倒措施，補(bǔ)充維生素D和鈣劑。

5、青枝骨折

青枝骨折多見于兒童，因骨骼韌性好而出現(xiàn)部分?jǐn)嗔?，類似嫩枝折彎狀。好發(fā)于橈骨、鎖骨等部位，表現(xiàn)為局部壓痛和輕度畸形。通常采用石膏或夾板外固定即可愈合，可配合兒童型碳酸鈣顆粒補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。家長(zhǎng)需注意限制患兒劇烈活動(dòng)，定期復(fù)查確保對(duì)位良好。

骨折恢復(fù)期間應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入，如牛奶、魚肉、豆制品等，避免吸煙飲酒影響愈合。根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)循序漸進(jìn)開展康復(fù)訓(xùn)練，早期以肌肉等長(zhǎng)收縮為主，后期逐步增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度。定期影像學(xué)復(fù)查評(píng)估愈合進(jìn)度，若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或固定器松動(dòng)需及時(shí)就醫(yī)。不同骨折類型護(hù)理重點(diǎn)各異，需嚴(yán)格遵循個(gè)體化治療方案。