肛周膿腫手術(shù)后換藥需嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作原則，主要步驟包括清潔創(chuàng)面、消毒處理、敷料覆蓋及觀察記錄。建議每日換藥1-2次，具體頻率需根據(jù)滲出液量和醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整。
換藥前需用生理鹽水或碘伏溶液沖洗創(chuàng)面，清除膿性分泌物和壞死組織。使用醫(yī)用棉球由外向內(nèi)環(huán)形消毒創(chuàng)周皮膚，范圍超過(guò)敷料邊緣3-5厘米。根據(jù)創(chuàng)面深度選擇油紗條或藻酸鹽敷料填塞，外層用無(wú)菌紗布加壓包扎。換藥過(guò)程中需觀察肉芽組織生長(zhǎng)情況，若出現(xiàn)鮮紅色顆粒狀肉芽表明恢復(fù)良好，若發(fā)現(xiàn)蒼白水腫肉芽或異常出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后3-5天滲出較多時(shí)可增加換藥次數(shù)，后期滲出減少后可改為每日1次。
特殊情況下如糖尿病患者或免疫力低下者，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用銀離子敷料等抗菌材料。合并肛瘺者需確保引流條放置到位，避免假性愈合。若創(chuàng)面出現(xiàn)劇烈疼痛、發(fā)熱或異常臭味，可能提示感染需立即處理。兒童患者應(yīng)由家長(zhǎng)固定體位防止掙扎，老年患者需注意包扎松緊度避免壓迫。
術(shù)后應(yīng)保持肛門清潔干燥，每次排便后用溫水沖洗并用吹風(fēng)機(jī)低溫吹干。飲食上增加膳食纖維攝入，推薦西藍(lán)花、燕麥等食物預(yù)防便秘。避免久坐久站，可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦，夜間可采用側(cè)臥姿勢(shì)減輕創(chuàng)面壓力。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗生素如頭孢克肟分散片、甲硝唑片等，若出現(xiàn)敷料滲透、脫落或過(guò)敏反應(yīng)需及時(shí)復(fù)診。術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴和劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查至創(chuàng)面完全愈合。