奧司他韋可以提前服用預(yù)防甲流，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格遵循用藥指征和療程。奧司他韋作為神經(jīng)氨酸酶抑制劑，適用于甲型、乙型流感病毒暴露后預(yù)防，主要針對(duì)高危人群或聚集性疫情中的密切接觸者。
奧司他韋的預(yù)防性用藥需滿足特定條件。根據(jù)我國(guó)流感防控指南，未接種疫苗且與流感患者密切接觸后48小時(shí)內(nèi)的高危人群可考慮預(yù)防性用藥，包括65歲以上老年人、慢性基礎(chǔ)疾病患者、孕婦、肥胖者等。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防療程為7-10天，需全程規(guī)律服藥。藥物通過(guò)抑制病毒神經(jīng)氨酸酶活性，阻止新形成的病毒顆粒從宿主細(xì)胞釋放，從而阻斷病毒擴(kuò)散。臨床研究顯示暴露后預(yù)防有效率可達(dá)70-90%，但可能引起惡心、頭痛等不良反應(yīng)。
健康人群常規(guī)不推薦藥物預(yù)防。免疫功能正常者通過(guò)接種疫苗、佩戴口罩、勤洗手等非藥物措施即可有效預(yù)防。濫用奧司他韋可能導(dǎo)致病毒耐藥性增強(qiáng)，且無(wú)法替代疫苗接種的核心預(yù)防作用。醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)暴發(fā)疫情時(shí)，醫(yī)務(wù)人員等職業(yè)暴露人群的預(yù)防用藥需由感染科專家評(píng)估。服藥期間仍需觀察發(fā)熱、咳嗽等流感樣癥狀，一旦出現(xiàn)應(yīng)立即調(diào)整治療方案。
預(yù)防甲流應(yīng)優(yōu)先采取疫苗接種、保持室內(nèi)通風(fēng)、避免接觸呼吸道感染患者等綜合措施。高危人群若需藥物預(yù)防，須經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后規(guī)范使用奧司他韋，服藥期間注意監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)。日常加強(qiáng)鍛煉、保證維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入有助于提升免疫力，出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行流感抗原檢測(cè)，避免盲目用藥。