寶寶腸絞痛可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道發(fā)育不成熟、食物過敏、腸道感染、乳糖不耐受等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、藥物治療等方式緩解。建議家長密切觀察寶寶癥狀,及時(shí)就醫(yī)排查病因。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)
喂養(yǎng)姿勢不正確或奶瓶奶嘴孔過大可能導(dǎo)致寶寶吞入過多空氣。過度喂養(yǎng)會使胃腸負(fù)擔(dān)加重,未及時(shí)拍嗝也會導(dǎo)致氣體滯留。建議家長采用45度角斜抱姿勢喂奶,選擇合適流速的奶嘴,每次喂奶后豎抱拍嗝10-15分鐘。哺乳期母親需避免進(jìn)食易產(chǎn)氣食物如豆類、洋蔥等。
2、腸道發(fā)育不成熟
4個(gè)月以下嬰兒腸道神經(jīng)調(diào)節(jié)功能尚未完善,腸壁肌肉協(xié)調(diào)性差,容易出現(xiàn)腸蠕動紊亂。這種情況多表現(xiàn)為傍晚固定時(shí)間哭鬧,雙腿蜷縮至腹部。家長可用溫?zé)崾终埔阅毑繛橹行捻槙r(shí)針按摩腹部,或采取飛機(jī)抱姿勢幫助排氣。隨著月齡增長癥狀多會自然緩解。
3、食物過敏
配方奶粉中的牛奶蛋白或母乳中的致敏物質(zhì)可能引發(fā)過敏反應(yīng),導(dǎo)致腸黏膜水腫和痙攣。常伴隨濕疹、血便等表現(xiàn)。家長需記錄飲食日記,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下改用深度水解蛋白奶粉。哺乳母親應(yīng)忌口牛奶、雞蛋等高致敏食物,癥狀嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用西替利嗪滴劑。
4、腸道感染
輪狀病毒或細(xì)菌感染會引起腸黏膜炎癥和消化功能紊亂,多伴有發(fā)熱、腹瀉等表現(xiàn)。需化驗(yàn)大便常規(guī)確診,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。家長要注意奶瓶消毒和手部清潔,腹瀉期間補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽防止脫水。
5、乳糖不耐受
腸道乳糖酶分泌不足會導(dǎo)致母乳或奶粉中的乳糖無法分解,產(chǎn)生氣體和酸性物質(zhì)刺激腸道。典型表現(xiàn)為進(jìn)食后30分鐘內(nèi)出現(xiàn)腹脹、水樣便??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下添加乳糖酶或改用無乳糖配方奶,哺乳母親應(yīng)減少乳制品攝入。
家長日常應(yīng)注意保持寶寶腹部溫暖,避免受涼加重腸痙攣。喂奶后可將寶寶俯臥放在家長膝蓋上輕拍背部幫助排氣。記錄每日哭鬧時(shí)間、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,為醫(yī)生診斷提供參考。若出現(xiàn)嘔吐膽汁、血便、持續(xù)發(fā)熱或哭鬧超過3小時(shí),需立即就醫(yī)排除腸套疊等急腹癥。哺乳期母親應(yīng)保持飲食清淡,避免攝入咖啡因和辛辣食物。