無痛人流與刮宮的區(qū)別主要在于操作方式、適用階段及疼痛管理。無痛人流是在靜脈麻醉下通過負壓吸引終止妊娠,而刮宮分為診斷性刮宮和治療性刮宮,需用器械刮取子宮內膜組織。
無痛人流采用靜脈麻醉使患者在無意識狀態(tài)下完成手術,通過負壓吸引清除妊娠組織,適用于孕10周內的早期妊娠終止。其優(yōu)勢在于術中無痛感、操作時間短、術后恢復較快,但需嚴格評估麻醉風險。刮宮分為診斷性和治療性兩類,診斷性刮宮用于獲取子宮內膜樣本以明確病理診斷,治療性刮宮則用于清除宮腔殘留組織或不全流產。傳統(tǒng)刮宮通常在局部麻醉或無需麻醉下進行,可能伴隨明顯疼痛,且操作時間較長,對子宮內膜損傷風險相對較高。
無痛人流因麻醉要求需在具備搶救條件的醫(yī)療機構開展,術前需禁食禁水,且不適用于麻醉禁忌者。刮宮對設備要求較低,但治療性刮宮可能需多次操作,術后出血和感染概率略高。兩者均需術后抗感染治療,但無痛人流因創(chuàng)傷較小,并發(fā)癥概率相對更低。
術后均需注意休息1-2周,避免劇烈運動和重體力勞動,保持會陰清潔,2周內禁止盆浴及性生活。飲食上增加優(yōu)質蛋白和鐵質攝入,如瘦肉、動物肝臟等,促進子宮內膜修復。觀察陰道出血情況,若出血超過月經量或持續(xù)10天以上、出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛需及時復診。術后1個月復查超聲評估恢復情況,6個月內需嚴格避孕以降低重復流產對子宮的傷害。