激光腎結(jié)石通常需要住院,具體住院時(shí)間與結(jié)石大小、位置、患者身體狀況及手術(shù)方式等因素有關(guān)。
對(duì)于結(jié)石體積較小、位置易于處理且患者無(wú)嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的多數(shù)情況,激光腎結(jié)石手術(shù)可能僅需住院1至3天。此類(lèi)手術(shù)多采用輸尿管軟鏡激光碎石術(shù),屬于微創(chuàng)操作,術(shù)后恢復(fù)較快。住院期間主要進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備如常規(guī)檢查與麻醉評(píng)估,術(shù)后則密切觀察生命體征、監(jiān)測(cè)排尿情況及有無(wú)出血感染等并發(fā)癥,并指導(dǎo)患者早期下床活動(dòng)以促進(jìn)恢復(fù)。住院天數(shù)較短主要得益于手術(shù)創(chuàng)傷小、技術(shù)成熟以及完善的日間手術(shù)或短程住院管理模式。若結(jié)石體積較大、質(zhì)地堅(jiān)硬或位于腎下盞等復(fù)雜位置,手術(shù)難度相應(yīng)增加,住院時(shí)間可能延長(zhǎng)至3至7天。這類(lèi)情況手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng),術(shù)中需更精細(xì)操作以避免損傷周?chē)M織,術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、出血或輸尿管水腫的概率略高,需要更長(zhǎng)時(shí)間的住院觀察與對(duì)癥處理,例如留置雙J管時(shí)間可能延長(zhǎng),確保碎石順利排出并預(yù)防輸尿管狹窄?;颊呷艉喜⒏哐獕?、糖尿病或腎功能不全等基礎(chǔ)疾病,住院周期也會(huì)相應(yīng)調(diào)整,術(shù)前需優(yōu)化內(nèi)科狀況,術(shù)后加強(qiáng)并發(fā)癥防控。
建議患者在術(shù)后遵循醫(yī)囑多飲水以增加尿量,有助于細(xì)小碎石的排出,并避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止雙J管移位。飲食上應(yīng)限制高草酸、高嘌呤食物的攝入,如菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟等,以降低結(jié)石復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。定期復(fù)查泌尿系超聲或CT,監(jiān)測(cè)結(jié)石是否排凈及有無(wú)復(fù)發(fā)跡象,出現(xiàn)嚴(yán)重血尿、劇烈腰痛或發(fā)熱等癥狀時(shí)需及時(shí)返院就診。