治療早泄通常需要進(jìn)行體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、心理評估、神經(jīng)電生理檢查以及陰莖生物感覺閾值測定等檢查。
1、體格檢查
體格檢查是評估早泄的基礎(chǔ)步驟，醫(yī)生會檢查外生殖器的發(fā)育情況，觀察是否存在包皮過長、包莖、龜頭炎等可能影響性功能的局部病變。同時會觸診睪丸、附睪、精索等結(jié)構(gòu)，排除炎癥或靜脈曲張等問題。部分患者可能因前列腺炎導(dǎo)致早泄，醫(yī)生可能通過直腸指診評估前列腺狀況。
2、實(shí)驗(yàn)室檢查
實(shí)驗(yàn)室檢查主要包括血常規(guī)、尿常規(guī)、血糖檢測和性激素水平測定。通過檢測睪酮、泌乳素等性激素水平，可以判斷是否存在內(nèi)分泌異常。前列腺液檢查有助于診斷慢性前列腺炎，部分患者可能需要進(jìn)行甲狀腺功能檢測以排除甲亢或甲減。這些檢查能幫助識別可能導(dǎo)致早泄的潛在疾病。
3、心理評估
心理評估采用標(biāo)準(zhǔn)化問卷如早泄診斷工具或國際勃起功能指數(shù)問卷，評估患者的性心理狀態(tài)、焦慮程度和伴侶關(guān)系質(zhì)量。醫(yī)生會詢問首次出現(xiàn)癥狀的時間、發(fā)作頻率、是否伴隨焦慮或抑郁等情況。部分患者可能需要接受專業(yè)的心理咨詢，以區(qū)分心因性和器質(zhì)性早泄。
4、神經(jīng)電生理檢查
神經(jīng)電生理檢查包括陰莖背神經(jīng)體感誘發(fā)電位和陰部運(yùn)動神經(jīng)傳導(dǎo)檢測，用于評估陰莖感覺神經(jīng)傳導(dǎo)功能。這項(xiàng)檢查能客觀量化神經(jīng)傳導(dǎo)速度，幫助診斷是否存在陰莖感覺神經(jīng)過敏或神經(jīng)傳導(dǎo)異常。部分醫(yī)療中心可能采用球海綿體反射潛伏期測定來評估骶髓反射弧完整性。
5、陰莖生物感覺閾值測定
陰莖生物感覺閾值測定使用生物振動感覺閾值檢測儀，定量評估陰莖龜頭和陰莖體不同部位的感覺敏感度。通過施加不同強(qiáng)度的振動刺激，確定患者能夠感知的最小振動強(qiáng)度。這項(xiàng)檢查對于診斷原發(fā)性早泄和制定個體化治療方案具有重要參考價值。
早泄患者在檢查期間應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度疲勞和情緒緊張。建議與伴侶保持良好的溝通，共同參與治療過程。飲食上可適當(dāng)增加富含鋅、維生素E的食物如牡蠣、堅(jiān)果等，但需注意均衡飲食。適度運(yùn)動有助于緩解壓力，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動或長時間騎行。檢查結(jié)果出來后，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化治療方案，不要自行使用藥物或偏方。定期復(fù)診評估治療效果，及時調(diào)整治療方案。