兒童流鼻血可通過壓迫止血、冷敷鼻梁、調(diào)整體位、保持濕潤(rùn)、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。流鼻血可能與鼻腔干燥、外力撞擊、過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液疾病等因素有關(guān)。
1、壓迫止血
用拇指和食指捏住鼻翼兩側(cè),向鼻中隔方向持續(xù)按壓5-10分鐘。兒童需保持坐位或半臥位,頭部稍向前傾,避免血液倒流刺激咽喉。若單側(cè)出血可僅壓迫出血側(cè),多數(shù)毛細(xì)血管破裂可通過壓迫有效止血。
2、冷敷鼻梁
將冰袋或冷毛巾敷于鼻根及前額部位,通過低溫促使血管收縮。冷敷時(shí)間不超過15分鐘,間隔1小時(shí)后可重復(fù)操作。注意避免凍傷皮膚,冷敷時(shí)需用干凈紗布包裹冰袋。
3、調(diào)整體位
讓兒童保持安靜坐姿,身體略向前傾約30度,用容器承接流出的血液。禁止仰頭或平躺,防止血液經(jīng)后鼻孔流入氣管引發(fā)嗆咳,或刺激胃部導(dǎo)致嘔吐。
4、保持濕潤(rùn)
出血停止后可用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔,或涂抹少量凡士林于鼻中隔前部。冬季室內(nèi)濕度建議維持在40%-60%,必要時(shí)使用加濕器,避免鼻腔黏膜過度干燥。
5、及時(shí)就醫(yī)
若壓迫15分鐘仍出血不止,或伴隨面色蒼白、頭暈等癥狀,需立即就診。反復(fù)出血每周超過2次,或單次出血量浸透3塊以上紗布時(shí),應(yīng)排查是否存在鼻中隔偏曲、血小板減少等病理因素。
日常應(yīng)培養(yǎng)兒童不挖鼻孔的習(xí)慣,修剪指甲避免黏膜損傷。飲食中適量增加維生素C含量豐富的柑橘類水果,以及維生素K含量高的西藍(lán)花、菠菜等深綠色蔬菜。急性出血期避免劇烈運(yùn)動(dòng),恢復(fù)后48小時(shí)內(nèi)不要進(jìn)行游泳等可能引發(fā)鼻腔壓力的活動(dòng)。家長(zhǎng)需定期檢查兒童臥室濕度,過敏體質(zhì)者應(yīng)遠(yuǎn)離粉塵、花粉等致敏原。若出血與血液疾病相關(guān),須嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療。