增強CT檢查肺部真菌感染通常可以明確病變范圍和血供情況,有助于診斷侵襲性肺真菌病。肺部真菌感染可能由曲霉菌、隱球菌、念珠菌等病原體引起,增強CT可顯示特征性影像學表現(xiàn)如暈輪征、空氣新月征等。檢查前需確認無碘對比劑過敏史,腎功能不全者慎用。
增強CT通過靜脈注射碘對比劑,使肺部真菌感染病灶的血管分布和強化模式更清晰。曲霉菌感染常見于免疫功能低下患者,CT多表現(xiàn)為結節(jié)伴周圍磨玻璃影。隱球菌感染多見于免疫正常人群,CT可見單發(fā)或多發(fā)肺結節(jié)。念珠菌感染常表現(xiàn)為雙肺多發(fā)斑片狀陰影。增強CT能區(qū)分活動性感染與陳舊性病變,指導臨床制定抗真菌方案。
檢查后應多飲水促進對比劑排泄,觀察是否出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過敏反應。糖尿病患者需監(jiān)測血糖波動,腎功能異常者要復查肌酐水平??拐婢委熎陂g建議定期復查CT評估療效,治療周期通常需要數(shù)周至數(shù)月。保持居住環(huán)境干燥通風,避免接觸霉變物質,免疫力低下者需做好防護措施。