沒(méi)有感冒但一直流鼻涕可能與過(guò)敏性鼻炎、血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎、慢性鼻竇炎、鼻息肉或環(huán)境刺激等因素有關(guān)，可通過(guò)避免過(guò)敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、避免過(guò)敏原
過(guò)敏性鼻炎患者需減少接觸花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等常見過(guò)敏原。保持室內(nèi)清潔，定期清洗床單被罩，使用空氣凈化器降低空氣中過(guò)敏原濃度。外出時(shí)佩戴口罩減少吸入過(guò)敏原概率。若明確過(guò)敏原，可考慮脫敏治療。
2、鼻腔沖洗
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔有助于清除分泌物和過(guò)敏原，減輕黏膜水腫。每日1-2次鼻腔沖洗能改善鼻塞流涕癥狀，尤其適合孕婦、兒童等特殊人群。沖洗時(shí)注意水溫接近體溫，避免用力過(guò)猛導(dǎo)致不適。
3、藥物治療
過(guò)敏性鼻炎可遵醫(yī)囑使用鹽酸左卡巴斯汀鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等抗組胺藥物和糖皮質(zhì)激素。慢性鼻竇炎可能需要桉檸蒎腸溶軟膠囊、克拉霉素緩釋片等藥物。血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎可使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑緩解癥狀。
4、手術(shù)治療
經(jīng)藥物治療無(wú)效的慢性鼻竇炎或鼻息肉患者，可考慮鼻內(nèi)鏡手術(shù)清除病變組織。下鼻甲肥大導(dǎo)致持續(xù)性鼻塞流涕者，可能需行下鼻甲部分切除術(shù)。手術(shù)需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證，術(shù)后需定期復(fù)查和護(hù)理。
5、環(huán)境調(diào)節(jié)
干燥空氣、冷空氣刺激可能誘發(fā)血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎，使用加濕器維持室內(nèi)濕度有助于緩解癥狀。避免接觸香煙、香水等刺激性氣味。冬季外出時(shí)可佩戴口罩保暖，減少冷空氣對(duì)鼻黏膜的直接刺激。
長(zhǎng)期流鼻涕患者應(yīng)注意保持鼻腔清潔，避免用力擤鼻導(dǎo)致鼻出血或中耳炎。飲食上減少辛辣刺激性食物攝入，適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。若癥狀持續(xù)超過(guò)2周或伴隨頭痛、嗅覺(jué)減退等情況，應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科完善鼻內(nèi)鏡或CT檢查。日?？蛇M(jìn)行鼻部按摩促進(jìn)血液循環(huán)，具體方法為用食指指腹從鼻梁兩側(cè)輕輕按壓至鼻翼，每日重復(fù)進(jìn)行數(shù)次。