牙槽骨突出可通過正畸治療、正頜手術(shù)等方式矯正,具體方案需結(jié)合突出程度及病因制定。牙槽骨突出可能與遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、頜骨發(fā)育異常等因素有關(guān)。
1、正畸治療
適用于輕度牙槽骨突出,通過佩戴固定或隱形矯治器調(diào)整牙齒位置,間接改善骨性突度。需配合骨皮質(zhì)切開術(shù)等輔助手段增強(qiáng)效果,療程通常需1-3年。常見矯治器包括金屬托槽、陶瓷托槽及隱形矯治器等。
2、正頜手術(shù)
針對中重度骨性突出,需聯(lián)合正畸-正頜治療。術(shù)前正畸排齊牙齒后,通過截骨術(shù)調(diào)整頜骨位置,常見術(shù)式包括上頜骨LeFort I型截骨、下頜骨矢狀劈開術(shù)等。術(shù)后需配合頜間固定及功能訓(xùn)練。
3、功能矯治器
兒童青少年頜骨發(fā)育期使用肌功能矯治器,如Twin-block、Frankel矯治器等,通過改變口周肌力平衡引導(dǎo)頜骨正常發(fā)育,預(yù)防或減輕骨性突出。需每日佩戴12小時以上。
4、生活習(xí)慣干預(yù)
糾正口呼吸、吐舌、咬唇等不良習(xí)慣,避免長期吮指或單側(cè)咀嚼。建議進(jìn)行唇肌訓(xùn)練如吹氣球、抿壓舌板等,每天3組每組10次,增強(qiáng)口周肌肉張力。
5、聯(lián)合治療
復(fù)雜病例常采用多學(xué)科聯(lián)合方案,如正畸聯(lián)合種植修復(fù)改善咬合,或配合頦成形術(shù)優(yōu)化面部比例。需口腔外科、正畸科、修復(fù)科醫(yī)生共同制定個性化計劃。
矯正期間需保持口腔清潔,使用正畸專用牙刷及牙線清潔托槽周圍,避免食用過硬過黏食物。術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行張口訓(xùn)練,定期復(fù)查頜骨愈合情況。日常建議補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D促進(jìn)骨改建,睡眠時保持鼻呼吸狀態(tài)。若存在鼾癥或睡眠呼吸暫停需同步治療。