痛風(fēng)通常無(wú)法完全治愈,但通過(guò)規(guī)范治療和長(zhǎng)期管理可有效控制癥狀、減少發(fā)作。痛風(fēng)屬于慢性代謝性疾病,與尿酸代謝異常密切相關(guān)。
痛風(fēng)患者通過(guò)持續(xù)降尿酸治療和生活方式調(diào)整,多數(shù)能達(dá)到臨床緩解狀態(tài)。急性期使用非甾體抗炎藥如依托考昔片、秋水仙堿片可快速止痛消炎,緩解期需長(zhǎng)期服用別嘌醇片、非布司他片等抑制尿酸生成藥物,或苯溴馬隆片等促進(jìn)尿酸排泄藥物。同時(shí)需保持每日飲水量2000毫升以上,限制高嘌呤食物攝入,避免飲酒和劇烈運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,維持在300微摩爾每升以下可顯著降低復(fù)發(fā)概率。
少數(shù)繼發(fā)性痛風(fēng)患者在原發(fā)疾病控制后可能實(shí)現(xiàn)根治,如腫瘤溶解綜合征或特定藥物導(dǎo)致的尿酸升高。先天性代謝缺陷或腎功能?chē)?yán)重受損者治療難度較大,需個(gè)體化方案。部分患者因未規(guī)范用藥或忽視飲食管理,可能出現(xiàn)痛風(fēng)石沉積或關(guān)節(jié)永久性損傷。
建議痛風(fēng)患者每3-6個(gè)月復(fù)查尿酸及腎功能,急性發(fā)作時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥。日??蛇m量食用櫻桃、低脂乳制品等有助于尿酸排泄的食物,避免突然受涼或關(guān)節(jié)外傷。合并高血壓、糖尿病等代謝性疾病時(shí)需協(xié)同治療,體重控制對(duì)病情改善有重要意義。