小孩發(fā)燒流汗不一定是病情好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)。發(fā)熱后出汗可能是體溫調(diào)節(jié)的正常反應(yīng),但也可能與疾病進(jìn)展或用藥反應(yīng)有關(guān),需結(jié)合具體癥狀判斷。
發(fā)熱時(shí)出汗屬于體溫調(diào)節(jié)的生理現(xiàn)象,當(dāng)體溫設(shè)定點(diǎn)下調(diào)后,人體通過(guò)出汗蒸發(fā)散熱實(shí)現(xiàn)退熱。部分病毒感染引起的發(fā)熱確實(shí)會(huì)在出汗后體溫下降,伴隨精神狀態(tài)改善。但出汗后仍持續(xù)高熱、出現(xiàn)嗜睡或嘔吐等癥狀時(shí),可能提示細(xì)菌感染等需醫(yī)療干預(yù)的情況。服用退熱藥后大量出汗可能導(dǎo)致脫水,需及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)。
部分嚴(yán)重感染如膿毒癥、腦膜炎早期也可能出現(xiàn)發(fā)熱伴出汗,但會(huì)伴隨皮膚花斑、頸強(qiáng)直等危險(xiǎn)信號(hào)。川崎病、風(fēng)濕熱等免疫性疾病發(fā)熱時(shí)出汗后仍會(huì)反復(fù)高熱。出汗量與病情嚴(yán)重程度無(wú)直接關(guān)聯(lián),觀察兒童意識(shí)狀態(tài)、活動(dòng)力等整體表現(xiàn)更重要。
兒童發(fā)熱期間建議保持環(huán)境溫度適宜,穿著透氣衣物,避免過(guò)度包裹??缮倭慷啻物嬘脺厮蚩诜a(bǔ)液鹽,每公斤體重每日補(bǔ)液量約80-100毫升。體溫超過(guò)38.5℃且伴有不適時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑。若發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)、出現(xiàn)抽搐或皮膚瘀斑等癥狀,須立即就醫(yī)。家長(zhǎng)需記錄發(fā)熱時(shí)間、溫度變化及伴隨癥狀,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明病情演變過(guò)程。