手指頭痛腫可能與外傷、感染、關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、腱鞘炎等因素有關(guān)。手指頭痛腫通常表現(xiàn)為局部紅腫、壓痛、活動受限等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、外傷
手指受到撞擊、擠壓或割傷等外力作用可能導(dǎo)致局部組織損傷,引發(fā)疼痛和腫脹。輕微外傷可通過冷敷緩解腫脹,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若伴有皮膚破損需用碘伏消毒,必要時(shí)包扎保護(hù)傷口。嚴(yán)重外傷如骨折或韌帶撕裂需就醫(yī)進(jìn)行X線檢查。
2、感染
甲溝炎或指端化膿性感染會引起明顯紅腫熱痛,可能與細(xì)菌侵入破損皮膚有關(guān)。早期可用莫匹羅星軟膏外涂,形成膿腫時(shí)需切開引流。糖尿病患者更易發(fā)生嚴(yán)重感染,需監(jiān)測血糖并盡早使用頭孢克洛分散片等抗生素。
3、關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常對稱性累及近端指間關(guān)節(jié),晨僵超過1小時(shí)是特征表現(xiàn)。骨關(guān)節(jié)炎好發(fā)于遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié),可見赫伯登結(jié)節(jié)。確診需結(jié)合類風(fēng)濕因子檢測和X線檢查,治療可用塞來昔布膠囊緩解疼痛,嚴(yán)重者需注射甲氨蝶呤片。
4、痛風(fēng)
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)可引發(fā)突發(fā)性劇痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及手指。急性期可用秋水仙堿片控制炎癥,緩解期需服用非布司他片降低尿酸。發(fā)作期間應(yīng)嚴(yán)格限制高嘌呤食物,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排泄。
5、腱鞘炎
頻繁使用手指可能導(dǎo)致屈肌腱鞘充血水腫,表現(xiàn)為掌指關(guān)節(jié)處壓痛和彈響指。早期可通過制動和雙氯芬酸鈉凝膠外涂緩解,頑固性病例需局部注射醋酸潑尼松龍注射液。長期使用手機(jī)或鍵盤者應(yīng)注意間斷休息。
日常應(yīng)避免手指過度勞損,接觸刺激性物質(zhì)時(shí)佩戴防護(hù)手套。出現(xiàn)持續(xù)腫脹伴發(fā)熱或功能障礙時(shí)須及時(shí)就診,糖尿病患者需特別注意手部傷口護(hù)理。均衡飲食有助于控制痛風(fēng)發(fā)作,關(guān)節(jié)炎患者可進(jìn)行適度關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。