乙肝患者在病情穩(wěn)定、病毒載量低且采取防護(hù)措施的情況下可以過(guò)性生活，但需避免高危行為。乙肝主要通過(guò)血液、母嬰和性接觸傳播，性行為中存在體液交換可能增加傳染風(fēng)險(xiǎn)。
乙肝病毒存在于患者的血液、精液、陰道分泌物等體液中，無(wú)防護(hù)措施的性行為可能通過(guò)黏膜破損或微小傷口導(dǎo)致病毒傳播。若患者處于肝炎活動(dòng)期或病毒復(fù)制活躍階段，傳染性較強(qiáng)，此時(shí)應(yīng)暫停性生活。規(guī)范使用安全套可顯著降低傳播概率，但無(wú)法完全消除風(fēng)險(xiǎn)。建議雙方接種乙肝疫苗并定期檢測(cè)抗體水平，未感染者接種疫苗后產(chǎn)生有效抗體再考慮無(wú)保護(hù)性行為。伴侶間需坦誠(chéng)溝通病情，共同制定防護(hù)計(jì)劃，避免在皮膚黏膜破損時(shí)發(fā)生接觸。
部分特殊情況需完全禁止性生活，包括急性肝炎發(fā)作期、肝功能明顯異?；蚝喜⑵渌詡鞑ゼ膊r(shí)。妊娠期乙肝患者需嚴(yán)格遵循產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)，防止母嬰垂直傳播。免疫功能低下人群如艾滋病合并乙肝感染者，病毒更易通過(guò)性接觸傳播。存在肝硬化、肝癌等嚴(yán)重并發(fā)癥的患者，過(guò)度體力活動(dòng)可能加重病情，需優(yōu)先治療基礎(chǔ)疾病。這些情況下，患者應(yīng)通過(guò)專業(yè)醫(yī)療評(píng)估后再?zèng)Q定是否恢復(fù)性生活。
乙肝患者維持健康性生活需建立科學(xué)防護(hù)體系，包括定期監(jiān)測(cè)肝功能與病毒載量、堅(jiān)持抗病毒治療以抑制病毒復(fù)制、全程使用安全套、避免經(jīng)期性行為及肛交等高危方式。日常注意個(gè)人衛(wèi)生，不共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于增強(qiáng)免疫力，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素可促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行乙肝兩對(duì)半、HBV-DNA檢測(cè)，根據(jù)結(jié)果調(diào)整防護(hù)策略。伴侶雙方應(yīng)共同學(xué)習(xí)乙肝防治知識(shí)，消除歧視與恐懼心理，在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下建立安全的親密關(guān)系模式。