骨裂的膝蓋應立即停止活動并就醫(yī)，后續(xù)處理主要包括緊急制動與就醫(yī)、醫(yī)療固定、藥物輔助治療、系統(tǒng)康復訓練及必要的手術治療。

1、緊急制動與就醫(yī)

發(fā)生膝部骨裂后，首要處理是立即停止所有負重和活動，避免對骨折端造成二次損傷?？删偷厝〔?，如使用木板、硬紙板或繃帶將患側下肢進行臨時固定，限制膝關節(jié)活動。固定范圍應超過受傷關節(jié)的上下兩個關節(jié)。固定后盡快前往醫(yī)院急診科或骨科就診，醫(yī)生會通過體格檢查和X線片等影像學檢查明確骨裂的具體位置、類型和嚴重程度，這是制定后續(xù)治療方案的基礎。

2、醫(yī)療固定

對于無明顯移位或輕度移位的膝部骨裂，醫(yī)生通常會采用外固定的方式進行保守治療。常見的方法包括使用高分子石膏或支具對膝關節(jié)及鄰近部位進行固定，為骨折愈合提供一個穩(wěn)定無干擾的環(huán)境。固定時間根據(jù)骨裂部位和嚴重程度而定，通常需要數(shù)周。在此期間，患者須嚴格遵醫(yī)囑，保持固定牢靠，避免患肢過早負重，并定期復查X線片以監(jiān)測骨折愈合情況。

3、藥物輔助治療

在骨裂急性期，疼痛和腫脹是主要癥狀。為緩解不適，醫(yī)生可能會建議使用一些藥物。例如，非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊或雙氯芬酸鈉腸溶片有助于減輕炎癥反應和疼痛。一些活血化瘀、消腫止痛的中成藥，如傷科接骨片或云南白藥膠囊，也可能在醫(yī)生指導下使用。所有藥物均須在醫(yī)生評估后使用，不可自行購買服用，尤其是止痛藥可能掩蓋病情變化。

4、系統(tǒng)康復訓練

康復訓練是恢復膝關節(jié)功能的關鍵，應在醫(yī)生或康復治療師指導下，根據(jù)骨折愈合的不同階段循序漸進進行。早期在固定期間，可進行非負重的踝泵運動、股四頭肌等長收縮練習，以促進血液循環(huán)、防止肌肉萎縮和深靜脈血栓。中期拆除外固定后，逐步開始膝關節(jié)無負重或部分負重的主動屈伸活動、直腿抬高等練習。后期骨折愈合牢固后，可進行負重行走、平衡訓練及力量強化訓練，以全面恢復關節(jié)活動度和肌肉力量。

5、必要的手術治療

當膝部骨裂移位明顯、屬于關節(jié)內骨折影響關節(jié)面平整、或保守治療后骨折對位不佳存在不愈合風險時，則需要考慮手術治療。手術方式主要包括切開復位內固定術，即通過手術切口將骨折塊復位，并使用鋼板、螺釘?shù)葍裙潭ㄆ鞑倪M行牢固固定，以實現(xiàn)解剖復位和早期功能鍛煉的目的。術后仍需結合系統(tǒng)的康復訓練，以爭取最佳的功能恢復效果。

膝蓋骨裂后的康復是一個綜合性的長期過程，需要患者具備足夠的耐心和依從性。在整個恢復期內，應保持均衡營養(yǎng)，適當增加富含鈣質、維生素D和優(yōu)質蛋白的食物攝入，如牛奶、豆制品、深海魚等，為骨骼修復提供原料。同時，保持良好的心態(tài)，避免焦慮情緒影響恢復。務必遵循醫(yī)囑定期復查，由醫(yī)生評估骨折愈合進度并指導下一階段的康復計劃，切忌自行拆除固定或過早進行高強度活動，以免導致骨折移位、延遲愈合甚至畸形愈合等不良后果。康復訓練需持之以恒，但需嚴格掌握強度和時間，避免過度訓練引發(fā)新的損傷。