肺部慢性炎癥存在癌變概率,但多數(shù)情況下不會(huì)直接發(fā)展為癌癥。長(zhǎng)期存在的慢性炎癥可能通過(guò)持續(xù)損傷、異常修復(fù)等機(jī)制增加癌變風(fēng)險(xiǎn),常見于慢性阻塞性肺病、肺結(jié)核等疾病。
慢性炎癥導(dǎo)致癌變的機(jī)制主要與組織反復(fù)損傷和修復(fù)相關(guān)。炎癥過(guò)程中產(chǎn)生的活性氧自由基可能損傷DNA,誘發(fā)基因突變。同時(shí),炎癥微環(huán)境中的免疫細(xì)胞分泌的細(xì)胞因子可能促進(jìn)細(xì)胞異常增殖。例如,慢性阻塞性肺病患者的氣道長(zhǎng)期炎癥可能增加肺癌風(fēng)險(xiǎn)。
少數(shù)情況下,特定病原體感染可直接參與癌變過(guò)程。如肺結(jié)核分枝桿菌感染后遺留的肺纖維化病灶,可能伴隨上皮細(xì)胞異常增生。幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎與胃癌的關(guān)聯(lián)機(jī)制也提示,部分慢性炎癥存在明確致癌路徑。但此類情況在肺部慢性炎癥中占比極低。
建議存在肺部慢性炎癥的患者定期進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查,尤其是有長(zhǎng)期吸煙史或職業(yè)暴露史的高危人群。日常需嚴(yán)格戒煙、避免空氣污染暴露,保持適度運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)肺功能。若出現(xiàn)咳嗽性質(zhì)改變、痰中帶血、胸痛等新發(fā)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。飲食上可增加富含抗氧化物質(zhì)的食物如西藍(lán)花、藍(lán)莓等,有助于減輕炎癥反應(yīng)。