冬季預(yù)防和治療肺氣腫需結(jié)合保暖、呼吸訓練、藥物控制、氧療及疫苗接種等綜合措施。肺氣腫多由慢性支氣管炎、長期吸煙等因素導(dǎo)致，表現(xiàn)為咳嗽、氣短等癥狀。
冬季氣溫降低易誘發(fā)呼吸道痙攣，肺氣腫患者需特別注意頸部及胸背部保暖，外出佩戴圍巾或高領(lǐng)衣物。每日進行腹式呼吸訓練可增強膈肌力量，具體方法為吸氣時腹部隆起，呼氣時緩慢縮唇吐氣，重復(fù)進行10-15分鐘。穩(wěn)定期患者可遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、噻托溴銨粉霧劑等支氣管擴張劑，急性發(fā)作時需聯(lián)用左氧氟沙星片控制感染。血氧飽和度低于90%者建議每日低流量吸氧12-15小時，優(yōu)先選擇制氧機而非氧氣瓶。每年10月前后接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗，能顯著降低呼吸道感染概率。
肺氣腫合并肺動脈高壓患者需監(jiān)測下肢水腫情況，夜間睡眠抬高床頭30度可減輕呼吸困難。廚房安裝強力抽油煙機并避免使用煤爐，霧霾天開啟空氣凈化器。蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)達到每日1.2-1.5克/公斤體重，優(yōu)先選擇清蒸魚、豆腐等易消化蛋白。太極拳等低強度運動每周3-5次，運動時隨身攜帶沙丁胺醇氣霧劑應(yīng)急。定期復(fù)查肺功能時需包含彌散功能檢測，戒煙超過5年者仍需每年進行胸部CT篩查。
肺氣腫患者冬季應(yīng)保持室內(nèi)濕度40%-60%，每日飲用1500-2000毫升溫水稀釋痰液，晨起后輕拍背部促進排痰。飲食采用少量多餐模式，避免豆類、碳酸飲料等產(chǎn)氣食物，餐后2小時內(nèi)不宜平臥。選擇前開襟衣物便于穿脫，沐浴水溫不超過40℃且時間控制在10分鐘內(nèi)。外出避開早晚高峰時段，隨身攜帶寫有基本病情和用藥記錄的急救卡。家屬需學習海姆立克急救法，注意觀察患者意識狀態(tài)和唇色變化，若出現(xiàn)嗜睡或指甲發(fā)紺應(yīng)立即送醫(yī)。