月經(jīng)聞起來酸酸的可能由生理性原因、陰道菌群環(huán)境改變、細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病等原因引起,可通過保持衛(wèi)生、調(diào)整生活方式、使用甲硝唑陰道泡騰片、甲硝唑片、克霉唑陰道片、硝酸咪康唑乳膏、替硝唑片等方式治療。
一、生理性原因
月經(jīng)血本身含有血液、子宮內(nèi)膜碎片、宮頸粘液及陰道上皮細(xì)胞等成分,其混合物的氣味在接觸到空氣后,經(jīng)氧化和細(xì)菌分解,可能產(chǎn)生輕微的酸味。這是一種常見的生理現(xiàn)象,尤其在經(jīng)血量較多或衛(wèi)生巾更換不及時(shí)時(shí),氣味可能更為明顯。這種情況通常無須特殊治療,關(guān)鍵在于加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生護(hù)理。建議每日用溫水清洗外陰,并勤換衛(wèi)生巾或衛(wèi)生棉條,選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲,有助于保持會(huì)陰部干爽,從而減輕氣味。
二、陰道菌群環(huán)境改變
月經(jīng)期間,經(jīng)血的流出會(huì)暫時(shí)改變陰道的酸堿平衡,可能影響以乳酸桿菌為主的正常菌群。當(dāng)有益菌數(shù)量減少時(shí),陰道內(nèi)環(huán)境發(fā)生變化,可能導(dǎo)致氣味異常,呈現(xiàn)酸味。這種情況通常與不良生活習(xí)慣有關(guān),如頻繁使用陰道洗液灌洗、濫用抗生素、長(zhǎng)期精神壓力過大或熬夜等。治療以調(diào)整生活方式為主,應(yīng)避免不當(dāng)?shù)年幍罌_洗,保證充足睡眠,合理膳食,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用益生菌制劑來幫助恢復(fù)菌群平衡。
三、細(xì)菌性陰道病
月經(jīng)聞起來酸酸的可能與細(xì)菌性陰道病有關(guān)。該病通常由陰道內(nèi)加德納菌、厭氧菌等過度增殖,導(dǎo)致乳酸桿菌減少引起。發(fā)病原因可能與多個(gè)性伴侶、頻繁性交或陰道灌洗有關(guān)。患者除了經(jīng)血?dú)馕懂惓?,通常還表現(xiàn)為灰白色、稀薄、有魚腥臭味的陰道分泌物增多,可能伴有外陰輕度瘙癢或灼熱感。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,常用藥物包括甲硝唑陰道泡騰片進(jìn)行局部給藥,或口服甲硝唑片、替硝唑片等。治療期間應(yīng)避免性生活,并確保性伴侶同治以防復(fù)發(fā)。
四、滴蟲性陰道炎
滴蟲性陰道炎是由陰道毛滴蟲感染引起的一種常見陰道炎癥。滴蟲可消耗陰道上皮細(xì)胞內(nèi)的糖原,影響乳酸生成,改變陰道環(huán)境,可能導(dǎo)致經(jīng)血出現(xiàn)異常氣味。該病主要通過性接觸傳播,也可通過公共浴池、浴巾等間接傳播?;颊叱3霈F(xiàn)大量泡沫狀、黃綠色、有臭味的陰道分泌物,伴有明顯的外陰瘙癢、灼痛和性交痛。治療需遵醫(yī)囑,常用藥物為口服甲硝唑片或替硝唑片進(jìn)行全身治療。同時(shí),患者的內(nèi)褲及毛巾應(yīng)煮沸消毒,治療期間禁止性生活,性伴侶需同時(shí)接受治療。
五、外陰陰道假絲酵母菌病
月經(jīng)聞起來酸酸的可能與外陰陰道假絲酵母菌病,即霉菌性陰道炎有關(guān)。該病由假絲酵母菌過度生長(zhǎng)引起,雖然典型分泌物呈豆腐渣樣,但感染狀態(tài)下陰道環(huán)境改變,混合經(jīng)血后也可能產(chǎn)生異常酸味。發(fā)病可能與長(zhǎng)期使用抗生素、妊娠、糖尿病或免疫力低下有關(guān)。典型癥狀為外陰及陰道劇烈瘙癢、灼痛,白帶呈凝乳或豆腐渣樣。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,可使用克霉唑陰道片進(jìn)行陰道內(nèi)給藥,或外用硝酸咪康唑乳膏涂抹外陰以緩解癥狀?;颊邞?yīng)保持外陰清潔干燥,避免穿緊身化纖內(nèi)褲,積極控制血糖等基礎(chǔ)疾病。
若月經(jīng)期間持續(xù)出現(xiàn)明顯的酸味,并伴有分泌物異常、瘙癢、疼痛等不適,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行白帶常規(guī)等檢查以明確診斷。日常生活中,應(yīng)注意經(jīng)期衛(wèi)生,選擇合格的衛(wèi)生用品并定時(shí)更換。飲食上宜清淡,多喝水,避免過多攝入辛辣刺激及過甜的食物。穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐,保持心情愉悅與規(guī)律作息,均有助于維持生殖道健康,預(yù)防感染發(fā)生。