早期宮頸癌不是必須切除子宮，治療方案需根據(jù)患者年齡、生育需求、腫瘤分期、病理類型及個人意愿綜合決定。
對于有強烈生育意愿的年輕女性，若腫瘤分期非常早，例如國際婦產(chǎn)科聯(lián)盟分期中的IA1期，且無淋巴脈管間隙浸潤，可以選擇保留生育功能的手術(shù)。這類手術(shù)的核心是在保證腫瘤完全切除的前提下，最大限度地保留子宮體，為未來妊娠保留可能。常用的術(shù)式包括宮頸錐形切除術(shù)和根治性宮頸切除術(shù)。宮頸錐形切除術(shù)通過切除部分宮頸組織進行診斷和治療，適用于極早期的病變。根治性宮頸切除術(shù)則切除宮頸及部分陰道和宮旁組織，但保留子宮體，技術(shù)要求較高，術(shù)后患者仍有自然受孕的可能，但存在流產(chǎn)、早產(chǎn)等風險，需要嚴密隨訪。
對于已完成生育或無生育要求的女性，以及腫瘤分期稍晚但仍屬早期、不適合保留生育功能的患者，子宮切除術(shù)是更常見和徹底的治療選擇。根據(jù)腫瘤侵犯的范圍，可選擇筋膜外全子宮切除術(shù)或更廣泛的根治性子宮切除術(shù)，同時可能需進行盆腔淋巴結(jié)清掃。切除子宮可以更有效地控制局部病灶，降低復發(fā)概率，尤其適用于腫瘤體積較大、病理類型特殊或存在高危因素的患者。術(shù)后患者將永久失去生育能力，并可能面臨一些遠期影響，但腫瘤治愈率很高。
早期宮頸癌的治療強調(diào)個體化和精準化。無論選擇何種手術(shù)方式，后續(xù)都可能根據(jù)病理結(jié)果補充放療或化療。患者應(yīng)與婦科腫瘤醫(yī)生充分溝通，全面評估自身情況，選擇最適宜的治療方案。治療后需定期進行婦科檢查、宮頸細胞學和人乳頭瘤病毒檢測，以監(jiān)測復發(fā)。同時，保持健康的生活方式，注重營養(yǎng)均衡，適當鍛煉，維持良好心態(tài)，對促進康復和長期健康至關(guān)重要。