手指甲空了可能與真菌感染、外傷、營養(yǎng)不良、銀屑病、甲狀腺功能異常等原因有關，通常表現(xiàn)為甲板分離、甲床暴露、甲質變脆等癥狀。可通過抗真菌治療、營養(yǎng)補充、局部護理等方式改善。
1、真菌感染
甲真菌病是常見病因，紅色毛癬菌等真菌侵蝕甲板會導致甲床分離。伴隨甲板增厚、發(fā)黃或出現(xiàn)碎屑。需遵醫(yī)囑使用鹽酸特比萘芬乳膏、環(huán)吡酮胺搽劑等外用抗真菌藥物，嚴重時聯(lián)合口服伊曲康唑膠囊。
2、外傷因素
指甲受擠壓或化學刺激可能導致甲板與甲床分離。表現(xiàn)為局部空甲但無炎癥反應。需修剪游離甲緣避免二次損傷，使用碘伏消毒液預防感染，新甲生長周期通常需3-6個月。
3、營養(yǎng)缺乏
長期缺鐵、缺蛋白質或維生素B7缺乏會影響角蛋白合成。可能出現(xiàn)多個指甲分層、變薄。建議增加瘦肉、雞蛋、堅果攝入，必要時補充琥珀酸亞鐵片、復合維生素B片等制劑。
4、銀屑病甲損害
約50%銀屑病患者會出現(xiàn)甲凹點、甲剝離等改變。甲床可見紅色鱗屑斑塊。需控制原發(fā)病，局部使用卡泊三醇軟膏，嚴重時需注射司庫奇尤單抗注射液。
5、甲狀腺疾病
甲亢或甲減均可能導致指甲生長異常。伴隨甲板變脆、縱嵴等改變。需檢測促甲狀腺激素水平，甲狀腺功能亢進者使用甲巰咪唑片，功能減退者補充左甲狀腺素鈉片。
日常應避免頻繁美甲或接觸刺激性化學品，保持手部干燥。修剪指甲時保留1-2毫米游離緣，穿著透氣鞋襪預防真菌感染。若空甲范圍持續(xù)擴大或伴隨紅腫疼痛，需及時至皮膚科就診進行真菌鏡檢或甲病理檢查。糖尿病患者出現(xiàn)甲病變需優(yōu)先排除周圍神經(jīng)病變。