通常懷孕5-6周可通過超聲檢查觀察到胎芽,6-7周可檢測到胎心搏動。具體時間與月經(jīng)周期規(guī)律性、受精卵著床早晚及個體差異有關(guān)。
月經(jīng)周期規(guī)律的孕婦,若末次月經(jīng)后5-6周進行陰道超聲檢查,多數(shù)可見直徑2-4毫米的胎芽結(jié)構(gòu)。此時妊娠囊直徑約15-20毫米,囊內(nèi)出現(xiàn)卵黃囊是胎芽發(fā)育的重要標志。6-7周時經(jīng)腹部超聲可觀察到原始心管搏動,心率通常為100-120次/分,隨著孕周增加逐漸加快。對于月經(jīng)不規(guī)律或排卵延遲者,實際觀察到胎心胎芽的時間可能推遲1-2周。部分孕婦需間隔1-2周復(fù)查超聲才能確認胚胎發(fā)育情況。
極少數(shù)情況下,孕7周后仍未檢測到胎心需考慮胚胎停育可能,可能與染色體異常、黃體功能不足、子宮畸形等因素有關(guān)。但需結(jié)合血HCG、孕酮等指標綜合判斷,避免過早下結(jié)論。對于既往有不良孕產(chǎn)史或高齡孕婦,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下增加監(jiān)測頻率。
建議孕婦保持規(guī)律作息,避免劇烈運動和重體力勞動,孕早期每日補充0.4-0.8毫克葉酸。若出現(xiàn)劇烈腹痛或陰道流血應(yīng)及時就醫(yī)。超聲檢查確認胎心后,可遵醫(yī)囑建立孕產(chǎn)婦保健手冊,按時進行產(chǎn)前篩查。飲食上注意均衡營養(yǎng),適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,避免生冷刺激食物。