嬰兒鬧覺(jué)可通過(guò)調(diào)整睡眠環(huán)境、建立規(guī)律作息、適度安撫、排查身體不適、減少過(guò)度刺激等方式改善。鬧覺(jué)通常由生理需求未滿足、環(huán)境不適、腸脹氣、缺鈣、過(guò)度疲勞等原因引起。
1、調(diào)整睡眠環(huán)境
保持室溫在24-26攝氏度，濕度50%-60%，使用遮光窗簾減少光線刺激。選擇透氣純棉寢具，避免穿蓋過(guò)厚。白噪音機(jī)或輕柔音樂(lè)有助于穩(wěn)定嬰兒情緒。環(huán)境溫度過(guò)高或嘈雜易導(dǎo)致嬰兒頻繁夜醒。
2、建立規(guī)律作息
固定每日入睡和起床時(shí)間，白天小睡不超過(guò)2小時(shí)。睡前1小時(shí)開始進(jìn)行洗澡、撫觸、喂奶等固定程序。作息紊亂會(huì)干擾褪黑素分泌，表現(xiàn)為入睡困難、睡眠片段化。建議家長(zhǎng)記錄睡眠日志幫助調(diào)整。
3、適度安撫
采用輕拍、搖晃、噓聲等低強(qiáng)度安撫，避免養(yǎng)成奶睡或抱睡習(xí)慣。襁褓包裹可模擬子宮環(huán)境，但需確保髖關(guān)節(jié)自然屈曲。持續(xù)哭鬧超過(guò)20分鐘需檢查是否饑餓、尿濕或發(fā)熱。
4、排查身體不適
腸脹氣可嘗試飛機(jī)抱、順時(shí)針按摩腹部，必要時(shí)使用西甲硅油乳劑。維生素D缺乏可能導(dǎo)致夜驚，需每日補(bǔ)充400IU維生素D3滴劑。中耳炎、濕疹等疾病常伴隨抓耳、蹭臉等動(dòng)作，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
5、減少過(guò)度刺激
睡前2小時(shí)避免劇烈游戲和聲光刺激，哺乳后豎抱拍嗝10分鐘。過(guò)度疲勞會(huì)使皮質(zhì)醇水平升高，反而更難入睡。家長(zhǎng)需觀察清醒間隔，新生兒清醒時(shí)長(zhǎng)不宜超過(guò)1.5小時(shí)。
日常可增加白天俯臥時(shí)間促進(jìn)大運(yùn)動(dòng)發(fā)育，哺乳期母親注意補(bǔ)充鈣和DHA。若調(diào)整兩周無(wú)改善或伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀，需兒科排除胃食管反流、睡眠呼吸暫停等病理因素。記錄睡眠日記幫助醫(yī)生判斷，避免自行使用鎮(zhèn)靜類藥物。