尿道口有刺痛感可能與尿道炎、尿路結(jié)石、前列腺炎、尿道損傷、性傳播疾病等因素有關(guān)。尿道口刺痛通常由感染、炎癥或機械刺激引起,表現(xiàn)為排尿時灼熱感、尿頻尿急等癥狀。
1、尿道炎
尿道炎多由細菌感染導致,常見病原體包括大腸埃希菌、淋球菌等。患者可能出現(xiàn)尿道分泌物增多、排尿疼痛等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,同時需保持會陰清潔干燥。
2、尿路結(jié)石
尿路結(jié)石移動時可能劃傷尿道黏膜,引發(fā)尖銳刺痛感,常伴隨血尿、腰部絞痛。結(jié)石直徑小于6毫米時可嘗試排石治療,如服用排石顆粒配合大量飲水;較大結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石術(shù)。
3、前列腺炎
男性患者尿道刺痛可能與前列腺炎相關(guān),細菌性前列腺炎會出現(xiàn)發(fā)熱、會陰脹痛。治療需選用穿透前列腺包膜的藥物,如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊配合前列舒通膠囊,同時避免久坐和酒精刺激。
4、尿道損傷
導尿操作、性行為或異物摩擦可能導致尿道黏膜損傷,產(chǎn)生刺痛感。輕微損傷可通過多飲水沖洗尿道,嚴重損傷需使用頭孢呋辛酯片預防感染,必要時進行尿道修復手術(shù)。
5、性傳播疾病
淋病或衣原體感染可引起尿道口刺痛伴膿性分泌物,需通過分泌物檢測確診。治療淋病可肌注注射用頭孢曲松鈉,衣原體感染常用阿奇霉素分散片,性伴侶需同步治療。
出現(xiàn)尿道刺痛應(yīng)避免憋尿和辛辣飲食,每日飲水2000毫升以上稀釋尿液。選擇純棉內(nèi)褲并勤換洗,排尿后從前向后擦拭會陰。若癥狀持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿,須立即就診泌尿外科進行尿常規(guī)、超聲等檢查,明確病因后規(guī)范治療。治療期間禁止性生活,避免交叉感染。