兒童眼睛散光是否需要治療取決于散光度數(shù)和對(duì)視力發(fā)育的影響。散光度數(shù)較低且未影響視力時(shí)通常無(wú)須治療,散光度數(shù)較高或?qū)е乱暳ο陆禃r(shí)則需要及時(shí)干預(yù)。
散光度數(shù)在100度以下且未引起視力模糊、視疲勞等癥狀時(shí),多數(shù)兒童可通過(guò)眼球自然發(fā)育改善散光問(wèn)題。此時(shí)建議定期復(fù)查視力,避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼,保持每天戶(hù)外活動(dòng)1-2小時(shí),有助于緩解睫狀肌緊張。散光度數(shù)超過(guò)100度或伴隨弱視、斜視等情況時(shí),需通過(guò)佩戴柱鏡片矯正視力。矯正鏡片能補(bǔ)償角膜不規(guī)則屈光狀態(tài),防止因模糊成像導(dǎo)致視覺(jué)中樞發(fā)育異常。若散光合并近視或遠(yuǎn)視,需采用球柱聯(lián)合鏡片,8歲以上兒童可考慮配戴角膜塑形鏡延緩近視進(jìn)展。對(duì)于先天性高度散光或圓錐角膜等病理性散光,需在眼科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行角膜交聯(lián)手術(shù)等治療。
家長(zhǎng)應(yīng)每3-6個(gè)月帶孩子進(jìn)行專(zhuān)業(yè)驗(yàn)光檢查,建立屈光發(fā)育檔案。日常注意控制電子屏幕使用時(shí)間,閱讀時(shí)保持30厘米以上距離,保證每日維生素A和葉黃素的攝入。發(fā)現(xiàn)孩子頻繁揉眼、瞇眼或歪頭視物時(shí),應(yīng)及時(shí)到眼科進(jìn)行角膜地形圖和眼軸長(zhǎng)度檢測(cè)。學(xué)齡期兒童建議選擇輕便耐用的樹(shù)脂鏡架,運(yùn)動(dòng)時(shí)使用防滑鏡腿或運(yùn)動(dòng)眼鏡,避免框架變形影響矯正效果。