嘴唇上有白點顆粒狀可能與口腔黏膜疾病、維生素缺乏、局部感染等因素有關(guān)。常見原因有口腔白斑、維生素B2缺乏、鵝口瘡、皮脂腺異位癥、過敏性唇炎等。建議觀察白點是否伴隨紅腫、疼痛或擴散,必要時就醫(yī)檢查。
1、口腔白斑
口腔白斑是黏膜角化異常的表現(xiàn),可能與長期吸煙、咀嚼檳榔或局部刺激有關(guān)。白斑通常呈白色斑塊或顆粒狀凸起,表面粗糙,好發(fā)于唇部或頰黏膜。初期無痛感,但存在癌變風(fēng)險。需通過口腔黏膜活檢確診,治療包括去除刺激因素、局部涂抹維A酸乳膏或激光治療,嚴(yán)重者需手術(shù)切除。
2、維生素B2缺乏
維生素B2缺乏會導(dǎo)致口角炎和唇部病變,表現(xiàn)為唇緣細(xì)小白色顆?;蛎撔?,伴隨灼熱感。常見于長期偏食、消化吸收障礙人群??赏ㄟ^血清維生素檢測確診,治療需口服維生素B2片,配合多吃動物肝臟、雞蛋、綠葉蔬菜等富含維生素B2的食物。日常避免舔唇加重癥狀。
3、鵝口瘡
鵝口瘡由白色念珠菌感染引起,多見于嬰幼兒或免疫力低下者。表現(xiàn)為唇內(nèi)側(cè)或舌面散在的白色凝乳狀斑點,強行擦拭后露出充血創(chuàng)面。需通過真菌鏡檢確診,治療使用制霉菌素混懸液局部涂抹,或口服氟康唑膠囊。家長需注意奶瓶消毒,成人患者應(yīng)排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
4、皮脂腺異位癥
皮脂腺異位癥是皮脂腺在唇黏膜異常分布形成的黃色或白色顆粒,呈簇狀分布,觸之柔軟。屬于良性病變,與激素水平變化有關(guān),青春期后多見。通常無須治療,若影響美觀可采用二氧化碳激光或電灼術(shù)去除。避免反復(fù)摩擦刺激病變部位。
5、過敏性唇炎
接觸口紅、牙膏等過敏原可能引發(fā)過敏性唇炎,表現(xiàn)為唇部密集白色小丘疹伴瘙癢脫皮。需通過斑貼試驗明確過敏原,急性期可外用氫化可的松乳膏緩解癥狀,口服氯雷他定片抗過敏。日常需停用致敏產(chǎn)品,選擇無香料唇部護(hù)理品,避免日光暴曬加重炎癥。
保持唇部清潔濕潤有助于緩解癥狀,建議使用不含酒精的潤唇膏,避免舔唇或撕扯皮屑。飲食注意補充維生素B族和鋅元素,減少辛辣刺激食物攝入。若白點持續(xù)兩周不消退、面積擴大或伴隨潰瘍出血,需及時到口腔黏膜科就診,排除扁平苔蘚、紅斑狼瘡等自身免疫性疾病。兒童出現(xiàn)類似癥狀時家長應(yīng)避免自行用藥,需由兒科醫(yī)生評估處理。