人流后小腹鼓脹可能與子宮復(fù)舊不全、術(shù)后感染、盆腔積液等因素有關(guān)。常見原因包括子宮收縮不良、炎癥反應(yīng)、術(shù)后胃腸功能紊亂等,通常伴隨輕微疼痛或分泌物異常。若癥狀持續(xù)或加重,需警惕宮腔粘連、子宮內(nèi)膜異位癥等病理情況。
1、子宮復(fù)舊不全
人工流產(chǎn)后子宮需要通過收縮恢復(fù)至孕前狀態(tài)。若收縮乏力可能導(dǎo)致宮腔內(nèi)積血或蛻膜殘留,表現(xiàn)為下腹膨隆伴隱痛。可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒促進(jìn)子宮收縮,或注射縮宮素注射液。日??赏ㄟ^熱敷下腹、避免久坐幫助恢復(fù)。
2、術(shù)后感染
手術(shù)操作可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎或盆腔炎,炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致局部組織水腫、滲出,形成盆腔積液。常見癥狀為持續(xù)性腹脹、發(fā)熱及膿性分泌物。需就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查,確診后可服用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染治療。
3、胃腸功能紊亂
麻醉及術(shù)后臥床可能影響胃腸蠕動(dòng),導(dǎo)致脹氣或便秘。表現(xiàn)為全腹膨隆而非局限于下腹,常伴排氣排便減少。可適量飲用溫蜂蜜水,口服雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群,必要時(shí)使用開塞露輔助通便。
4、激素水平波動(dòng)
妊娠終止后體內(nèi)孕激素水平驟降,可能引起水鈉潴留導(dǎo)致暫時(shí)性腹部腫脹。通常2-3周內(nèi)自行緩解,期間可穿寬松衣物,限制高鹽飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B6片幫助代謝調(diào)節(jié)。
5、宮腔粘連
多次人流或刮宮過度可能損傷子宮內(nèi)膜基底層,引發(fā)宮腔部分或完全粘連。除腹脹外還可能出現(xiàn)月經(jīng)量銳減、周期性腹痛。需通過宮腔鏡檢查確診,輕度粘連可行宮腔粘連分離術(shù),術(shù)后放置節(jié)育環(huán)預(yù)防再粘連。
術(shù)后1個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),每日觀察體溫及分泌物性狀。飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品促進(jìn)組織修復(fù)。若腹脹持續(xù)超過2周或出現(xiàn)劇烈疼痛、大量出血,需立即復(fù)查超聲排除妊娠組織殘留等并發(fā)癥。保持會(huì)陰清潔,6周內(nèi)禁止盆浴和性生活。