胎盤位于子宮前壁屬于正常胎盤附著位置之一,通常無(wú)須特殊處理。胎盤在子宮內(nèi)的附著位置主要有前壁、后壁、側(cè)壁及宮底,前壁胎盤指胎盤主要附著于子宮靠近腹壁的一側(cè)。
胎盤前壁附著是常見(jiàn)的生理現(xiàn)象,約占妊娠女性的30-50%。這種位置不會(huì)直接影響胎兒發(fā)育或母體健康,多數(shù)孕婦無(wú)特殊不適。前壁胎盤可能使胎動(dòng)感知稍晚于后壁胎盤,因胎盤緩沖了胎兒活動(dòng)力度,但胎動(dòng)頻率和強(qiáng)度仍在正常范圍內(nèi)。超聲檢查可明確胎盤位置及厚度,若胎盤邊緣距宮頸內(nèi)口超過(guò)2厘米即屬安全范圍。日常需避免腹部受壓或劇烈運(yùn)動(dòng),防止胎盤早剝風(fēng)險(xiǎn)。
少數(shù)情況下需警惕胎盤異常。若胎盤邊緣覆蓋或接近宮頸內(nèi)口,可能發(fā)展為前置胎盤,孕晚期易出現(xiàn)無(wú)痛性陰道出血。胎盤前壁合并完全覆蓋宮頸內(nèi)口時(shí),需剖宮產(chǎn)終止妊娠。既往有剖宮產(chǎn)史的孕婦,前壁胎盤若植入子宮瘢痕處,可能發(fā)生胎盤植入綜合征,需通過(guò)磁共振評(píng)估植入深度。出現(xiàn)持續(xù)性腹痛或陰道流血應(yīng)立即就醫(yī)。
孕期應(yīng)按時(shí)完成產(chǎn)檢,通過(guò)超聲動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)胎盤位置變化。避免提重物、長(zhǎng)時(shí)間彎腰或突然改變體位,睡眠優(yōu)先選擇左側(cè)臥位。若確診為前置胎盤或胎盤植入,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,必要時(shí)提前住院待產(chǎn)。保持均衡飲食和適度活動(dòng),有助于維持胎盤血流灌注。