孕酮低是否需要住院保胎需根據(jù)具體情況判斷。若未出現(xiàn)陰道流血、腹痛等先兆流產(chǎn)癥狀,通常無須住院;若伴隨嚴(yán)重癥狀或既往流產(chǎn)史,則可能需要住院治療。
孕酮水平偏低但無其他異常表現(xiàn)時,多數(shù)可通過門診隨訪和口服黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物補充孕酮。日常需減少劇烈活動,避免提重物,保持情緒穩(wěn)定,定期復(fù)查超聲和激素水平。
若孕酮低合并持續(xù)陰道流血、陣發(fā)性下腹墜痛或既往有復(fù)發(fā)性流產(chǎn)史,可能提示先兆流產(chǎn)風(fēng)險較高。此時需住院接受靜脈注射黃體酮等強化治療,同時監(jiān)測胚胎發(fā)育情況。部分患者還需完善甲狀腺功能、抗磷脂抗體等檢查以排查病因。
孕酮低孕婦應(yīng)保證每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,適量進食大豆制品以補充植物雌激素。避免生冷辛辣食物,保持排便通暢。睡眠時采取左側(cè)臥位改善子宮供血,每日進行30分鐘舒緩散步但避免久站。保持會陰清潔干燥,出現(xiàn)褐色分泌物或腹痛加劇時須立即就醫(yī)。建議每周復(fù)查孕酮水平直至孕12周,用藥期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。